60代女性｜目の下のふくらみ・溝と頬の平坦さに対する裏ミッドフェイスリフトの症例写真

クマ治療裏ミッドフェイスリフト® 顔

症例写真

正面1 / 7

正面の比較写真では、目の下のふくらみと凹みが改善し、ティアトラフが目立ちにくくなっています。頬にもまとまりが見られます。

閉眼2 / 7

目を閉じた状態で、術前と術後の目の下から頬にかけての見え方を比較する写真です。

上方視3 / 7

上を向いた状態で、術前と術後の目の下から頬にかけての見え方を比較する写真です。

笑顔4 / 7

術後の笑顔の写真では、笑ったときにも頬が自然に上がる様子が確認できます。

左斜位5 / 7

左斜位の比較写真では、頬のピークの見え方が改善し、まとまりのある中顔面になっています。

右斜位6 / 7

右斜位の比較写真では、頬のピークの見え方が改善し、まとまりのある中顔面になっています。

術後経過7 / 7

術後1週間と1か月の、目の下から頬にかけての見え方を比較する経過写真です。

治療：裏ミッドフェイスリフト／治療内容：裏ミッドフェイスリフト®（裏ハムラ+骨膜下リフト）／回数・期間：1回／手術1回／評価時点：術後6か月／費用（税込）：750,000円（麻酔代等別途）／自由診療・保険適用外

主なリスク・副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

この症例の要点

目の下のふくらみ・溝・凹みと、頬まで広がる影が見られた60代女性です。ティアトラフの段差・陥凹、目の下と頬の境界の固定・牽引、中顔面深層の位置関係・重心低下が共同で原因の中心でした。裏ミッドフェイスリフトを実施し、評価時点は術後6か月です。比較写真ではふくらみと凹み、頬のまとまりに改善が見られる一方、小じわと透け感は残っています。

年代・性別：60代・女性

治療：裏ミッドフェイスリフト 1回

評価時点：術後6か月

実施した処置：経結膜アプローチ・眼窩脂肪の移動・骨膜下中顔面リフト

行っていない処置：皮膚表面の切開・皮膚切除なし／眼窩脂肪切除なし／脂肪注入・ヒアルロン酸注入・PRPF併用なし

評価時点までの追加治療：なし

術前の見え方

目の下には袋状のふくらみ、線状の溝・段差、面状の凹みが見られました。影は頬まで広がり、頬の平坦さやピークの低さもあって、目の下から頬へ続く面が途切れて見えていました。

赤紫・青み・透けに加え、細かいしわやハリの低下も見られました。

この症例の構造診断

ティアトラフの段差・陥凹、目の下と頬の境界の固定・牽引、中顔面深層の位置関係・重心低下があり、これらが共同で見え方の原因の中心でした。中間層にあるSOOFの低下も関与していました。

目の下と頬の境界だけでなく、頬の深層まで位置関係を整える必要があると判断しました。深層の挙上はクマ改善に必要であり、顔全体のバランスを整えるうえでも望ましいと評価しました。

領域	診察で確認した内容
表層	皮膚の薄さ（中等度・併存所見）、眼輪筋・表在血管の透見（軽度・関与所見）、皮膚の質・弾力低下（中等度・併存所見）
境界	眼窩脂肪の前方圧（中等度・併存所見）、ティアトラフの段差・陥凹（中等度・原因の中心）、目の下と頬の境界の固定・牽引（中等度・原因の中心）
中間層	SOOFの低下（中等度・関与所見）
深層	中顔面深層の位置関係・重心低下（中等度・原因の中心）、中顔面深層のボリュームが少ない（軽度・併存所見）

この治療を選んだ理由

境界・中間層・深層を連続して整えるため、裏ミッドフェイスリフトを選びました。下まぶたの裏側からの経結膜的アプローチで、目の下と頬の境界（ティアトラフ／ORL周囲）の固定・牽引を解除し、眼窩脂肪を下方へ移動・再配置する裏ハムラの処置を行いました。

同じアプローチから中顔面深層の骨膜下へ進み、中間層のSOOFも含めて頬の位置関係と重心を整え、目の下から頬へひと続きの面をつなぐ設計としました。透け感には内部構造を整えることによる間接的な改善を図りましたが、皮膚そのものの厚みや弾力を直接治療するものとは区別しました。

術後の変化と残る所見

確認できる変化

比較写真では、目の下のふくらみ・凹みとティアトラフの目立ち方が改善し、頬のピークと中顔面のまとまりにも変化が見られました。

保たれた自然な特徴

正面写真では、自然な涙袋が保たれていました。

残る所見と今後

皮膚の弾力低下による小じわと、皮膚の薄さによる透け感は残っています。

術後の経過

術後1週間と1か月の経過写真があり、現在の経過は想定範囲と評価しています。

施術情報

診療メニュー：クマ治療

施術名：裏ミッドフェイスリフト

治療内容：裏ミッドフェイスリフト®（裏ハムラ+骨膜下リフト）

年代・性別：60代・女性

症例タグ：袋状のふくらみ線状の溝・段差目の下の面状の凹み頬まで広がる影頬の平坦さ・ピークの低さ赤紫・青み・透け細かいしわ・ハリ低下

治療回数・期間：1回／手術1回

費用：750,000円（麻酔代等別途）

麻酔：局所麻酔、ブロック麻酔、笑気麻酔

ダウンタイム：2週間程度

リスク／副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

完成目安：約6か月

担当医：芝容平

症例写真は治療結果の一例です。状態、治療内容、経過、仕上がりには個人差があります。

この症例の担当医・監修医

Dr.芝容平ポノクリニック東京院長

日本美容外科学会認定専門医

防衛医科大学校卒業後、皮膚科医として研鑽を積み、日本皮膚科学会認定皮膚科専門医を取得（〜2022年）。その後、大手美容外科にて院長や技術指導医を歴任し、多数の医師の指導にあたる。「自分の家族や友人に勧められる、誠実で質の高い美容医療」を信条とし、2023年にPono clinicを開業。特にライフワークとする「切らないクマ治療（裏ハムラ・裏ミッドフェイスリフト）」や中顔面の若返り手術において、医学的根拠に基づいた高い技術力に定評がある。