30代女性|線状の溝・段差と頬まで広がる影に対する裏ミッドフェイスリフト

担当医師の紹介

Pono clinic院長/
日本美容外科学会認定専門医

芝 容平 Shiba Yohei

専門分野:クマ治療/再生医療/若返り・エイジングケア/目元整形

目次

症例写真

この症例の要点

30代女性。袋状のふくらみ、線状の溝・段差、目の下の面状の凹み、頬まで広がる影がありました。ティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引を原因の中心と判断し、裏ミッドフェイスリフトを実施。術後6か月の正面写真では凹凸、段差、クマ、色クマの改善を確認しています。

年代・性別:30代・女性

治療:裏ミッドフェイスリフト 1回

評価時点:術後6か月

実施した処置:経結膜アプローチ・眼窩脂肪の移動・骨膜下中顔面リフト

行っていない処置:皮膚表面の切開・皮膚切除なし/眼窩脂肪切除なし/脂肪注入・ヒアルロン酸注入・PRPF併用なし

評価時点までの追加治療:なし

術前の見え方

術前は、袋状のふくらみ、線状の溝・段差、目の下の面状の凹み、頬まで広がる影、頬の平坦さ・ピークの低さ、赤紫・青み・透けが見られ、問診上は線状の溝・段差が主な悩みでした。

この症例の構造診断

この症例では、ティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引があり、これらが共同で見え方の原因の中心でした。

さらに、眼窩脂肪の前方圧、中間層(SOOF)の低下、中顔面深層(骨膜下)の位置関係・重心低下が関与し、皮膚の薄さと眼輪筋・表在血管の透見も見え方に影響していました。中顔面深層の調整はクマ原因の中心ではありませんが、頬を含む顔全体のバランス上は望ましいと判断しました。

領域診察で確認した内容
表層皮膚の薄さ(軽度・関与所見)、眼輪筋・表在血管の透見(軽度・関与所見)
境界眼窩脂肪の前方圧(軽度・関与所見)、ティアトラフの段差・陥凹(中等度・原因の中心)、目の下と頬の境界の固定・牽引(中等度・原因の中心)
中間層SOOFの低下(軽度・関与所見)
深層中顔面深層の位置関係・重心低下(軽度・関与所見)

この治療を選んだ理由

原因の中心である目の下と頬の境界を整えるため、裏ミッドフェイスリフトを選びました。経結膜的アプローチ(下まぶたの裏側)から目の下と頬の境界(ティアトラフ/ORL)の固定を解除し、眼窩脂肪を切除せず、眼窩脂肪の移動・再配置を行いました。

あわせて中間層(SOOF)と中顔面深層(骨膜下)を連続して整え、中顔面または頬の位置関係を本来の状態へ近づけることで、目の下から頬へ続く面をなだらかにつなぐことを目指しました。

術後の変化

確認できる変化

術後6か月の正面写真では、下眼瞼の凹凸、段差、クマに加え、色クマの見え方も改善しています。

左右斜位では頬のピークが上がり、目の下から頬を含む中顔面がまとまって見えます。

保たれた自然な特徴

術後6か月の正面写真では、涙袋が保たれています。

術後の経過

術後1週間・1か月の経過写真があり、術後6か月時点では想定範囲の経過です。

施術情報

診療メニュー:クマ治療

施術名:裏ミッドフェイスリフト

治療内容:裏ミッドフェイスリフト®(裏ハムラを含む)

年代・性別:30代・女性

症例タグ:袋状のふくらみ線状の溝・段差目の下の面状の凹み頬まで広がる影頬の平坦さ・ピークの低さ赤紫・青み・透け

治療回数・期間:1回/手術1回

費用:755,000円(施術当時)

麻酔:局所麻酔、ブロック麻酔、笑気麻酔

ダウンタイム:2週間程度

リスク/副作用:腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

完成目安:約6か月

担当医:芝 容平

症例写真は治療結果の一例です。状態、治療内容、経過、仕上がりには個人差があります。

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