鼻翼基部(小鼻横の凹み)は骨吸収が原因?上顎骨の萎縮を解説

鼻翼基部(小鼻横の凹み)は骨吸収が原因?上顎骨の萎縮を解説

小鼻の横がくぼんで見える「鼻翼基部の陥没」は、加齢による上顎骨の骨吸収が深く関わっています。頬のたるみやほうれい線と同様に、骨格レベルの変化が顔の印象を大きく左右するのです。

この記事では、鼻翼基部の凹みがなぜ生じるのか、上顎骨の萎縮との関係を医学的根拠にもとづいてわかりやすく解説します。原因を正しく把握することが、適切なケアや相談への第一歩になるでしょう。

目次

鼻翼基部の凹みに悩む人が増えている|小鼻横の陥没は年齢だけが原因ではない

鼻翼基部の凹みは単なる加齢現象ではなく、骨の変化や軟部組織の減少など複数の要因が重なって生じます。30代後半から気になり始める方が多いものの、骨格の個人差によっては20代でも目立つケースがあります。

鼻翼基部とはどこの部分を指すのか

鼻翼基部とは、小鼻(鼻翼)の付け根が頬と接する部分のことです。正面から見ると、鼻の両脇にあるくぼみのラインにあたります。

この部分は上顎骨という顔面の骨の上に位置しており、その骨の厚みや形状が表面の見た目に直結しています。骨がしっかりしていれば平坦に見え、骨が痩せると陥没して影ができやすくなるでしょう。

「なんだか老けた」と感じたら鼻翼基部の変化を疑ってみる

鏡を見たときに「以前より顔が平坦になった」「ほうれい線が深くなった気がする」と感じることはないでしょうか。こうした印象の変化は、鼻翼基部の陥没が一因であることが少なくありません。

目元や口元の変化には敏感でも、鼻の横のくぼみにはなかなか気づきにくいもの。しかし実際には、この部位のわずかな変化が顔全体の立体感を損ない、疲れた印象や老けた印象につながっています。

症状主な原因気づきやすさ
ほうれい線の深化皮膚・脂肪の下垂気づきやすい
鼻翼基部の陥没上顎骨の骨吸収気づきにくい
頬のこけ脂肪萎縮・骨吸収やや気づきやすい
中顔面の平坦化骨格全体の退縮気づきにくい

鼻翼基部の陥没はほうれい線とも密接に関係する

鼻翼基部が凹むと、鼻の横から口角へ向かう溝がより際立ちます。つまり、ほうれい線の「起点」が深くなるということです。

ほうれい線の対策として皮膚のケアだけに注目する方は多いですが、土台となる骨の変化を見落としていると根本的な改善にはつながりにくいでしょう。皮膚の下で何が起きているのかを知ることが大切です。

30代から始まる顔面骨の退縮という事実

顔の骨は20代後半をピークに、少しずつ痩せていきます。特に中顔面(鼻の横から頬にかけてのエリア)は骨吸収の影響を受けやすい部位として知られています。

30代になると、まだ見た目にはわかりにくいレベルでも、骨の厚みは確実に減少し始めています。40代、50代と年齢を重ねるにつれ、その変化が表面に現れてくるのです。

上顎骨の骨吸収が鼻翼基部の陥没を引き起こす仕組み

鼻翼基部が凹む直接の原因は、上顎骨(じょうがくこつ)の骨吸収です。加齢によって骨が内側に退縮すると、その上にある皮膚や脂肪の支えが失われ、表面がくぼんで見えるようになります。

上顎骨とは顔の中心を支える土台のような骨

上顎骨は鼻腔の側面から頬骨の下あたりまで広がる、顔面の中心部を構成する骨です。上の歯を支え、眼窩(がんか・目の周りのくぼみ)の底面を形成するなど、顔のかたちを決定づける重要な構造体といえます。

この骨が厚くしっかりしている人は、頬にふっくらとした立体感があり、鼻の横もなめらかなラインを保ちやすい傾向にあります。

骨吸収が進むと表面の組織を支えきれなくなる

骨吸収とは、骨を壊す細胞(破骨細胞)のはたらきが骨を作る細胞(骨芽細胞)を上回り、骨の量が減少する現象です。全身の骨で起こりますが、顔面骨では特に上顎骨の前面が顕著に影響を受けます。

骨が後退すると、その上にのっていた脂肪や筋肉、皮膚は支えを失います。結果として、鼻翼基部が陥没し、頬が下がり、ほうれい線が深くなるという一連の変化が連鎖的に起こるのです。

上顎骨の梨状口縁が特に痩せやすい

上顎骨のなかでも、鼻の穴の周囲を縁取る部分を「梨状口縁(りじょうこうえん)」と呼びます。鼻翼基部のすぐ下にあるこの部分は、骨吸収の影響を強く受けやすい場所です。

研究では、梨状口縁の骨量は加齢とともに明らかに減少し、それに伴って鼻翼基部の位置が後退することが報告されています。見た目には「小鼻が沈んだ」「鼻の横がへこんだ」という変化として現れます。

骨の変化は片側だけ目立つこともある

骨吸収の進み方には左右差がある場合も珍しくありません。片側だけほうれい線が深い、片方の鼻翼基部だけくぼんでいるという非対称な変化は、骨格レベルの左右差に起因していることがあります。

噛み癖や寝る向きなどの生活習慣も、長期的には骨への負荷の偏りにつながるとされています。

骨の変化見た目への影響
梨状口縁の後退鼻翼基部の陥没、小鼻横の凹み
上顎骨前面の萎縮ほうれい線の深化、中顔面の平坦化
眼窩下縁の拡大目の下のくぼみ、クマの悪化
下顎骨の吸収フェイスラインのもたつき

鼻翼基部の陥没は骨吸収だけが原因ではない|複合的な要因を整理する

骨吸収が主要な原因であることは間違いありませんが、鼻翼基部の凹みには脂肪の萎縮や靭帯のゆるみなど、複数の要因が絡み合っています。それぞれを理解することで、自分の状態をより正確に把握できるでしょう。

皮下脂肪の減少が凹みをさらに目立たせる

顔の脂肪は加齢とともに減少し、位置も下方へ移動します。鼻翼基部の周囲にあった脂肪パッド(脂肪のかたまり)がボリュームを失うと、骨の凹凸がダイレクトに表面に反映されやすくなります。

とりわけ中顔面の脂肪は30代後半から目に見えて変化しはじめ、骨吸収との相乗効果で鼻翼基部の陥没が加速する傾向にあります。

靭帯のゆるみが頬の組織を下方へ引っ張る

顔の軟部組織は、靭帯やSMAS(表在性筋膜、ひょうざいせいきんまく)といった構造によって骨に固定されています。加齢でこれらの支持組織がゆるむと、頬全体が下方へ移動し、鼻翼基部付近の陥没が際立ちます。

要因影響する層変化の時期
骨吸収骨格(深層)30代後半〜
脂肪萎縮皮下脂肪(中層)30代後半〜
靭帯のゆるみ支持組織40代〜
皮膚の弾力低下皮膚(表層)30代〜

皮膚の弾力低下も見た目のくぼみ感に影響する

コラーゲンやエラスチンの減少による皮膚の弾力低下も、凹みを強調する要因のひとつです。ハリのある皮膚は多少の骨の減少をカバーできますが、弾力が失われると骨や脂肪の変化がそのまま表面に出てしまいます。

紫外線や喫煙による皮膚ダメージは、こうした弾力低下を加速させるため、日常的な紫外線対策は顔のエイジング予防においても非常に大切です。

歯の欠損や歯周病が上顎骨の萎縮を早めることもある

意外に思われるかもしれませんが、歯の健康と鼻翼基部の凹みには関連があります。歯を失ったり重度の歯周病で歯槽骨(しそうこつ)が溶けたりすると、上顎骨全体の萎縮が促進されるのです。

歯科領域では「無歯顎(むしがく)に伴う顎骨の吸収」としてよく知られた現象であり、入れ歯を長期間使用している方に鼻翼基部の陥没が顕著に見られることも報告されています。

上顎骨の萎縮が進むと顔全体の印象はどう変わるのか

上顎骨の萎縮は鼻翼基部だけでなく、顔全体の印象に影響を及ぼします。頬のボリューム減少、ほうれい線の深化、さらには口元や目元にまで変化が波及するため、「顔が全体的に老けた」と感じる方が多いでしょう。

中顔面が平坦になり立体感が失われる

上顎骨が後退すると、横顔で見たときに中顔面(鼻と口の間のエリア)が奥に引っ込んだような印象になります。正面からは、頬の高まりが減って顔が平坦に見えがちです。

若々しい顔の特徴のひとつは「適度な凹凸」であり、骨格レベルで凹凸が失われると、肌のケアだけでは取り戻しにくい変化となります。

ほうれい線と口元のしわが加速度的に深くなる

骨の支えが後退することで、皮膚や脂肪は重力に従って下方へ移動しやすくなります。ほうれい線はその代表例であり、上顎骨の萎縮が進むほど溝が深くなっていきます。

同時に、口角の下がりやマリオネットライン(口角から顎に向かうしわ)も目立つようになります。口周りの老化サインが複数同時に現れるのは、共通の土台である上顎骨の変化が背景にあるからです。

目の下のくぼみやクマとの意外なつながり

上顎骨の萎縮は、眼窩(目のくぼみ)の形にも影響します。眼窩下縁の骨が後退すると目の下のくぼみが深くなり、影グマやたるみが目立つようになります。

「目の下のたるみが気になる」「クマがひどくなった」と感じている方のなかには、上顎骨の萎縮が遠因になっているケースもあるかもしれません。顔の老化を部位ごとに分けて考えるのではなく、骨格全体の変化として捉える視点が大切です。

実年齢以上に老けて見られやすくなる

骨格の変化による老化は、しわやシミといった表層の変化よりも印象への影響が大きいとされています。表面的にはきれいな肌をしていても、骨のボリュームが失われていると、どこか疲れた印象や年齢以上の老け感が出やすいのです。

逆にいえば、骨格のボリュームが保たれている方は、多少のしわがあっても若々しく見える傾向があります。

変化の部位具体的な見た目の変化
鼻翼基部小鼻横の凹み、ほうれい線起点の深化
頬部ボリューム減少、平坦化
口元口角下がり、マリオネットライン
目の下くぼみ、影グマの悪化

鼻翼基部の陥没や上顎骨の萎縮をセルフチェックで確認する方法

自分の鼻翼基部が凹んでいるかどうかは、自宅でもある程度確認できます。医療機関を受診する前に、まずはセルフチェックで現在の状態を把握してみましょう。

正面と横顔の写真を5年前と比較してみる

もっとも手軽な方法は、過去の写真との比較です。5年前や10年前の正面写真と現在を見比べてみてください。鼻の横のラインが変わっていないか、頬の高さに差がないかを確認します。

横顔の写真があればさらに有用です。中顔面が後退しているかどうかは、横から見たほうがわかりやすい場合があります。

指で鼻翼基部を押したときの感触で骨のボリュームを推測できる

小鼻の横に指先を軽く当て、骨の硬さや厚みを感じてみてください。しっかりとした硬い感触がある場合は骨のボリュームが保たれている可能性が高く、すぐに柔らかい組織に沈む感じがあれば骨が薄くなっているかもしれません。

  • 正面写真で鼻の横のくぼみ具合を過去と比較する
  • 横顔の写真で中顔面の突出度を確認する
  • 小鼻の横を指で軽く押して骨の厚みを感じる
  • 左右差がないかを正面の写真で観察する
  • ほうれい線の起点(鼻翼基部付近)の深さを確認する

ほうれい線の「起点」に注目するのがポイント

ほうれい線は一本の線ではなく、鼻翼基部から口角に向かって伸びる溝です。特に起点部分(小鼻の横)が深くくぼんでいる場合、骨吸収が進んでいるサインかもしれません。

笑ったときだけでなく、無表情のときにも起点の凹みが残っているようであれば、皮膚のたるみだけでなく骨格の変化が関与している可能性が高いといえます。

セルフチェックで気になったら専門の医療機関に相談する

セルフチェックはあくまで目安です。正確な診断にはCT撮影などの画像検査が必要になることもあります。

「以前と顔の印象が変わった」「鼻の横のくぼみが気になる」と感じたら、形成外科や美容外科など顔の骨格に詳しい医療機関を受診してみてください。早めの相談が、適切な対応につながります。

鼻翼基部の凹みや上顎骨の骨吸収を遅らせるために日常生活で意識したいこと

骨吸収を完全に止めることは難しいものの、進行を緩やかにする生活習慣は存在します。骨の健康を維持することは、鼻翼基部の陥没予防だけでなく、顔全体の若々しさを保つことにもつながるでしょう。

カルシウムとビタミンDの摂取は骨の健康維持に欠かせない

骨の材料であるカルシウムと、その吸収を助けるビタミンDは意識的に摂取したい栄養素です。乳製品、小魚、大豆製品などからカルシウムを、魚やきのこ類、日光浴でビタミンDを補えます。

日本人のカルシウム摂取量は慢性的に不足しがちとされており、食事だけで十分に摂れていないケースが少なくありません。

喫煙は骨吸収を加速させる大きなリスク要因

喫煙は骨密度を低下させるリスク要因として広く知られています。ニコチンが骨芽細胞のはたらきを抑制し、骨の生成と吸収のバランスを崩すのです。

さらに、喫煙は皮膚のコラーゲン分解も促進するため、骨と皮膚の両面から顔の老化を加速させます。鼻翼基部の凹みが気になる方にとって、禁煙は大きな意味を持つでしょう。

歯周病の予防と歯の健康管理がなぜ大切なのか

先述のとおり、歯周病や歯の欠損は上顎骨の萎縮を早める要因です。定期的な歯科検診やブラッシングの見直しは、口腔の健康だけでなく、顔の骨格を守ることにもつながります。

歯を失った場合は放置せず、早期に歯科で適切な対応を受けることが、上顎骨の萎縮を防ぐうえでも重要です。

適度な運動と紫外線対策も忘れずに

ウォーキングなどの荷重運動は、全身の骨密度維持に有効です。顔面骨に直接的な荷重はかかりにくいものの、全身の骨代謝を活性化させることで間接的に良い影響が期待できます。

紫外線対策は皮膚のコラーゲンを守るために必要です。骨が多少痩せても弾力のある皮膚がカバーしてくれる部分があるため、日焼け止めの習慣は顔の老化予防の基本といえるでしょう。

対策期待できる効果取り組みやすさ
カルシウム・ビタミンD摂取骨の材料を補う比較的容易
禁煙骨吸収の抑制・肌質改善個人差あり
歯科定期検診歯槽骨・上顎骨の保全容易
荷重運動全身の骨密度維持容易
紫外線対策皮膚弾力の維持容易

鼻翼基部の凹みが気になったら医療機関でどんな診察・治療を受けられるのか

セルフケアだけでは改善が難しい鼻翼基部の陥没に対しては、医療機関で専門的な診察や治療を受けるという選択肢があります。どのような方法があるのかを知っておくと、相談時にも話がスムーズに進むでしょう。

画像検査で骨の状態を客観的に評価できる

医療機関ではレントゲンやCTを用いて、上顎骨の骨量や形状を客観的に評価できます。見た目だけではわからない骨の萎縮度合いを数値やデータで把握することで、より正確な診断につながります。

  • レントゲン撮影による骨の全体像の把握
  • CT撮影による骨の厚みや立体構造の詳細な評価
  • 3Dシミュレーションによる治療計画の立案

ヒアルロン酸注入で骨のボリュームロスを補う方法

鼻翼基部の凹みに対して、ヒアルロン酸を注入してボリュームを補う方法があります。骨の上にクッションを入れるイメージで、陥没した部分をふっくらとさせる施術です。

ダウンタイムが比較的短く、施術直後から変化を実感しやすいのが特徴です。ただし、効果は永続的ではなく、定期的な再注入が必要になることが一般的です。

自家組織やインプラントを用いた外科的な選択肢

より長期的な効果を求める場合には、自家骨や人工素材を用いた外科的アプローチも存在します。骨セメントや人工骨などの素材で上顎骨の前面を補強し、鼻翼基部の陥没を改善する手術です。

手術はヒアルロン酸注入に比べてダウンタイムが長く、侵襲も大きいため、医師と十分に話し合ったうえで検討する必要があります。

どの医療機関を選べばよいか迷ったときの判断基準

鼻翼基部の凹みは骨格レベルの変化が関わるため、顔面の解剖学に精通した医師のもとで相談することが望ましいです。形成外科専門医や美容外科で骨格へのアプローチ経験が豊富な医師が候補になるでしょう。

カウンセリングの際には、自分の悩みを具体的に伝え、提案された治療法のメリット・デメリットをしっかり確認することをおすすめします。複数の医療機関で意見を聞くのもひとつの方法です。

よくある質問

鼻翼基部の陥没は何歳くらいから目立ち始めるのか?

個人差はありますが、鼻翼基部の陥没が目立ち始めるのは一般的に40代前後からです。上顎骨の骨吸収自体は30代後半からゆるやかに始まっており、それが表面に現れるまでには数年のタイムラグがあります。

骨格がもともと華奢な方や、喫煙習慣のある方は、より早い時期に変化を感じることがあるかもしれません。20代であっても骨格の形状次第では凹みが気になるケースもあります。

鼻翼基部の凹みはマッサージや表情筋トレーニングで改善できるのか?

残念ながら、マッサージや表情筋トレーニングだけで鼻翼基部の凹みを改善することは困難です。凹みの主な原因は上顎骨の骨吸収という骨格レベルの変化であり、筋肉を鍛えても骨のボリュームを取り戻すことはできません。

ただし、顔全体の血行を促進し、肌のハリを維持するという意味では、無理のない範囲での表情筋エクササイズにはメリットがあります。根本的な改善を目指す場合は、医療機関での相談が望ましいでしょう。

上顎骨の骨吸収は男性と女性で進み方に違いがあるのか?

女性は閉経後にエストロゲンの分泌が急激に減少するため、骨吸収が加速しやすい傾向にあります。エストロゲンには骨を守る作用があり、その低下は全身の骨密度だけでなく、顔面骨にも影響を及ぼします。

男性の場合はホルモンの変動が緩やかなため、骨吸収の進行も女性に比べてゆるやかです。ただし、喫煙や歯周病などのリスク要因があれば、男性でも骨吸収が早まることがあります。

鼻翼基部にヒアルロン酸を注入した場合、効果はどのくらい持続するのか?

ヒアルロン酸の持続期間は使用する製剤の種類や注入量、個人の代謝速度によって異なりますが、一般的には6か月から18か月程度とされています。時間の経過とともに体内で徐々に吸収されるため、効果を維持するには定期的な再注入が必要です。

鼻翼基部は動きが少ない部位のため、口周りなどに比べると持ちがやや良い傾向があります。担当医と相談しながら、自分に合ったスケジュールを立てるとよいでしょう。

鼻翼基部の陥没を予防するために若いうちからできることはあるのか?

予防として有効なのは、骨の健康を保つ生活習慣を早いうちから身につけることです。カルシウムやビタミンDを十分に摂取し、禁煙を心がけ、歯周病を予防するための定期的な歯科検診を続けることが基本になります。

紫外線対策で肌の弾力を守ることも、骨吸収による見た目の変化を和らげるうえで役立ちます。20代・30代のうちからこれらの習慣を積み重ねることが、将来の鼻翼基部の陥没リスクを下げることにつながるでしょう。

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この記事を書いた人

Dr.芝容平のアバター Dr.芝容平 Pono clinic院長

日本美容外科学会認定専門医

防衛医科大学校卒業後、皮膚科医として研鑽を積み、日本皮膚科学会認定皮膚科専門医を取得(〜2022年)。その後、大手美容外科にて院長や技術指導医を歴任し、多数の医師の指導にあたる。 「自分の家族や友人に勧められる、誠実で質の高い美容医療」を信条とし、2023年にPono clinicを開業。特にライフワークとする「切らないクマ治療(裏ハムラ・裏ミッドフェイスリフト)」や中顔面の若返り手術において、医学的根拠に基づいた高い技術力に定評がある。

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