20代女性｜線状の溝・段差と袋状のふくらみに対する裏ハムラ症例
症例写真
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正面では、目の下の凹凸とティアトラフの段差が目立ちにくくなっています。自然な涙袋が見え、色素沈着は残っています。
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笑顔では目の下の凹凸が改善して見え、涙袋や頬の自然な見え方も保たれています。
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上方視でも目の下の凹凸が改善して見え、ふくらみが目立ちにくくなっています。
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閉眼時の下眼瞼全体と、目の下から頬を含む中顔面全体のバランスを比較する画像です。
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左斜位では、目の下から頬へ続く輪郭の連続性が整って見えています。
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右斜位でも、目の下から頬へ続く輪郭の連続性が整って見えています。
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術後1週間ではむくみ感があり、術後1か月では見た目の問題はほぼみられない状態です。
治療：裏ハムラ／治療内容：裏ハムラ法／回数・期間：1回／手術1回／評価時点：術後6か月／費用（税込）：600,000円（麻酔代等別途）／自由診療・保険適用外
主なリスク・副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い
この症例の要点
20代女性。線状の溝・段差、袋状のふくらみ、茶色い色調がみられ、ティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引が原因の中心でした。裏ハムラで眼窩脂肪を再配置し境界を整え、術後6か月で評価しています。
年代・性別：20代・女性
治療：裏ハムラ 1回
評価時点：術後6か月
実施した処置：経結膜アプローチ・眼窩脂肪の移動
行っていない処置：皮膚表面の切開・皮膚切除なし／眼窩脂肪切除なし／脂肪注入・ヒアルロン酸注入・PRPF併用なし
評価時点までの追加治療：なし
術前の見え方
術前は、目の下に袋状のふくらみと線状の溝・段差があり、茶色い色調もみられました。
この症例の構造診断
原因の中心は、ティアトラフの段差・陥凹と、目の下と頬の境界の固定・牽引の複合でした。
眼窩脂肪の前方圧も関与していました。色素沈着もみられましたが、今回の手術では治療対象としていません。
| 領域 | 診察で確認した内容 |
|---|---|
| 表層 | 色素沈着（中等度・関与所見） |
| 境界 | 眼窩脂肪の前方圧（軽度・関与所見）、ティアトラフの段差・陥凹（中等度・原因の中心）、目の下と頬の境界の固定・牽引（中等度・原因の中心） |
この治療を選んだ理由
原因の中心が目の下と頬の境界にあったため、境界の固定・牽引を解除し、眼窩脂肪の位置関係を整える裏ハムラを選択しました。
眼窩脂肪を切除するのではなく下方へ移動・再配置し、ティアトラフ周囲の段差をなだらかにつなぐことを目的としました。
術後の変化と残る所見
確認できる変化
正面では、目の下の凹凸とティアトラフの段差が目立ちにくくなっています。
斜位では、目の下から頬へ続く輪郭の連続性が整って見えています。
保たれた自然な特徴
正面では、もともとの自然な涙袋が見えています。
笑顔では、涙袋や頬の自然な見え方が保たれています。
残る所見と今後
正面の比較では、茶色く見える色素沈着は残っています。
術後の経過
術後1週間ではむくみ感があり、術後1か月では見た目の問題はほぼみられない状態です。
現在は想定範囲内の経過で、仕上がりの目安は約6か月としています。
施術情報
診療メニュー：クマ治療
施術名：裏ハムラ
治療内容：裏ハムラ法
年代・性別：20代・女性
症例タグ：
治療回数・期間：1回／手術1回
費用：600,000円（麻酔代等別途）
麻酔：局所麻酔、ブロック麻酔、笑気麻酔
ダウンタイム：2週間程度
リスク／副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い
完成目安：約6か月
担当医：芝 容平
症例写真は治療結果の一例です。状態、治療内容、経過、仕上がりには個人差があります。
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