30代女性|袋状のふくらみと線状の溝・段差に対する裏ハムラ症例

担当医師の紹介

Pono clinic院長/
日本美容外科学会認定専門医

芝 容平 Shiba Yohei

専門分野:クマ治療/再生医療/若返り・エイジングケア/目元整形

症例写真

この症例の要点

30代女性。目の下の袋状のふくらみと線状の溝・段差、茶色い色調が見られました。原因の中心は、ティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引です。裏ハムラを1回行い、術後6か月で評価しています。

年代・性別:30代・女性

治療:裏ハムラ 1回

評価時点:術後6か月

実施した処置:経結膜アプローチ・眼窩脂肪の移動

行っていない処置:皮膚表面の切開・皮膚切除なし/眼窩脂肪切除なし/脂肪注入・ヒアルロン酸注入・PRPF併用なし

評価時点までの追加治療:なし

術前の見え方

術前は、目の下に袋状のふくらみと線状の溝・段差があり、クマが目立っていました。

また、目の下には茶色い色調も見られました。

この症例の構造診断

この症例では、ティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引が、共同で見え方の原因の中心でした。眼窩脂肪の前方圧も関与していました。

表層では、皮膚の薄さと眼輪筋・表在血管の透見が見え方に関与し、色素沈着も見られました。

領域診察で確認した内容
表層色素沈着(軽度・併存所見)、皮膚の薄さ(軽度・関与所見)、眼輪筋・表在血管の透見(軽度・関与所見)
境界眼窩脂肪の前方圧(中等度・関与所見)、ティアトラフの段差・陥凹(中等度・原因の中心)、目の下と頬の境界の固定・牽引(中等度・原因の中心)
深層中顔面深層のボリュームが少ない(軽度・併存所見)

この治療を選んだ理由

原因の中心だった目の下と頬の境界(ティアトラフ/ORL)の固定・牽引を解除し、段差をなだらかにつなぐため、裏ハムラを選択しました。下まぶたの裏側から進み、眼窩脂肪を切除せず下方へ移動・再配置して、ふくらみと境界の位置関係を整えました。

眼輪筋・表在血管の透見には、皮膚への直接作用ではなく、内部構造の改善を介した間接的な改善を図りました。色素沈着と皮膚の薄さは、今回の治療計画には含めていません。

術後の変化と残る所見

確認できる変化

比較写真では、ティアトラフの段差と目の下のふくらみが改善し、クマが目立ちにくくなっています。

笑顔では頬が自然に上がり、もともとの涙袋も術前よりはっきり見えています。斜位では目の下と中顔面のつながりが整って見えます。

保たれた自然な特徴

もともとの自然な涙袋が確認できます。

残る所見と今後

正面写真では軽度の色素沈着が、左右の斜位写真でも色素沈着が残っています。

術後の経過

経過は想定範囲内です。術後1週間にはむくみと内出血による淡い色味が見られ、術後1か月には見た目の問題はほぼ解消しています。

施術情報

診療メニュー:クマ治療

施術名:裏ハムラ

治療内容:裏ハムラ

年代・性別:30代・女性

症例タグ:袋状のふくらみ線状の溝・段差茶色い色調

治療回数・期間:1回/手術1回

費用:650,000円(麻酔代等別途)

麻酔:局所麻酔、ブロック麻酔、笑気麻酔

ダウンタイム:2週間程度

リスク/副作用:腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

完成目安:約6か月

担当医:芝 容平

症例写真は治療結果の一例です。状態、治療内容、経過、仕上がりには個人差があります。

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