裏ミッドフェイスリフト®｜40代女性・目の下から頬まで広がる影を整えた症例

この症例は、目の下のふくらみや段差に加えて、頬上部まで影が広がって見えていた40代女性の症例です。

影が目の下だけで完結しておらず、中顔面の位置や頬との連続性も関係していたため、裏ミッドフェイスリフト®で目の下から頬までをひと続きの構造として整える方針としました。

この症例写真で見るポイント

この症例では、単に目の下のふくらみが減ったかどうかだけでなく、目の下から頬にかけての光の流れがどう変化しているかを見てください。

正面・笑顔・上方視・閉眼・左右斜位・術後経過を同じ構成で比較することで、静止時だけでなく、表情や角度による変化、術後のなじみ方まで確認できます。

正面：目の下のふくらみだけでなく、目の下から頬上部にかけて影が広がっているかを確認します。術後は、目の下と頬の境界がなだらかになり、顔の中心に光が入りやすくなっています。

笑顔：笑ったときに、目の下の段差や頬上部の影がどのように見えるかを確認します。術後も表情が不自然に引きつるのではなく、目の下から頬までの連続性が保たれている点が重要です。

上方視：上を向いた状態では、眼窩脂肪のふくらみや下まぶたの張りが強調されやすくなります。術後は、目の下の突出感と、その下に続く影が軽減しているかを確認します。

閉眼：閉眼時は、下まぶたの皮膚表面や目元の自然さを確認します。裏ミッドフェイスリフト®は皮膚表面を切開しない治療ですが、術後の質感、左右差、下まぶたの緊張感を見るうえで閉眼写真は重要です。

左向き：斜めから見ることで、正面だけではわかりにくい頬上部の立体感と、目の下から頬へ続く影の深さを確認できます。術後は、頬まで広がっていた影が浅くなり、斜めから見たときの疲れた印象が軽減しています。

右向き：反対側からも、目の下と頬上部のつながりを確認します。左右の斜位で見比べることで、片側だけでなく中顔面全体の影の流れや自然さを評価しやすくなります。

術後経過：左が術後1週間、右が術後1か月の経過です。1週間の時点では腫れやむくみが残ることがありますが、1か月では目の下から頬までのラインがより自然になっていきます。完成はさらに時間をかけて進みます。

この症例の構造診断

この症例では、目の下のふくらみだけでなく、段差・凹みと、頬まで広がる影が重なって見えていました。目の下だけを単独で見るのではなく、眼窩脂肪、ティアトラフ、SOOF、中顔面深層、皮膚の状態を分けて評価する必要がある症例です。

主な見え方	目の下のふくらみ、段差・凹み、頬まで広がる影
関与していた構造	眼窩脂肪、ティアトラフ、SOOF、中顔面深層
眼窩脂肪	目の下のふくらみとして一部関与していました。
ティアトラフ	目の下の段差・凹みに関与していました。
SOOF・中顔面深層	頬上部まで広がる影と、目の下から頬への連続性の低下に関与していました。
皮膚	皮膚の薄さや質感は、構造治療だけで完全に変わるものではありません。
この症例で見るポイント	目の下から頬にかけての連続性、頬まで広がる影の変化、笑顔や左右斜位で見たときの自然さです。

なぜ裏ミッドフェイスリフト®を選択したか

この症例では、影が目の下だけで完結しておらず、頬上部まで広がっていました。

脱脂で眼窩脂肪のふくらみだけを減らしても、ティアトラフの段差や頬まで続く影は残る可能性があります。また、裏ハムラは目の下の段差を整える治療ですが、中顔面深層の位置低下が関わる場合、頬まで広がる面状の影までは十分に改善しきれないことがあります。

この症例では、下がって見える構造に脂肪を足すのではなく、中顔面の深い構造を本来の位置へ戻す方が自然な改善につながると判断しました。そのため、経結膜から骨膜下にアプローチし、目の下から頬までの連続性を整える裏ミッドフェイスリフト®を選択しました。

術後写真で見るべきポイント

術後は、目の下のふくらみだけが変化しているのではなく、目の下から頬にかけての光の流れがなだらかになっています。

特に、術前に頬上部まで広がっていた暗さが軽減し、顔の中心に光が入りやすくなっている点が重要です。ふくらみを減らすだけではなく、目の下と中顔面をひとつの構造として整えることで、疲れて見える印象が和らいでいます。

この治療で改善できること・残る可能性があること

裏ミッドフェイスリフト®は、中顔面の深い構造を整え、目の下から頬までの連続性を改善する治療です。

一方で、皮膚そのものの薄さ、小じわ、色素沈着を完全になくす治療ではありません。皮膚の質感や色味が気になる場合は、必要に応じてPRPF®療法や外用治療など、別の治療を組み合わせて検討します。

また、腫れ、内出血、左右差、違和感、仕上がりの感じ方には個人差があります。症例写真は治療結果の一例であり、同じ治療でも状態によって経過や仕上がりは異なります。