40代男性｜裏ミッドフェイスリフトで目の下の段差と頬まで広がる影を整えた症例

クマ治療裏ミッドフェイスリフト® 顔

症例写真

正面1 / 6

正面の比較では、ティアトラフの凹みが改善してクマが目立ちにくくなり、頬もまとまって小顔な印象になっています。自然な涙袋は保たれています。

閉眼2 / 6

閉眼時の比較では、目の下から頬にかけての凹凸が改善し、クマが目立ちにくくなっていることを確認できます。

笑顔3 / 6

笑顔の比較でもクマが改善しており、表情をつくった状態でも自然な見え方が保たれています。

左斜位4 / 6

左斜位では、クマが改善し、頬のピークが上がって中顔面全体がまとまって見えます。自然な涙袋も保たれています。

右斜位5 / 6

右斜位では、クマが改善し、頬のピークが上がって中顔面全体がまとまって見えます。自然な涙袋も保たれています。

術後経過6 / 6

術後1週間では腫れが残っていましたが、術後1か月では見た目の問題はほぼなくなっている経過でした。

治療：裏ミッドフェイスリフト／治療内容：裏ミッドフェイスリフト®（裏ハムラ+骨膜下リフト）／回数・期間：1回／手術1回／評価時点：術後6か月／費用（税込）：750,000円（麻酔代等別途）／自由診療・保険適用外

主なリスク・副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

この症例の要点

40代男性。術前は袋状のふくらみ、線状の溝・段差、目の下の面状の凹み、頬まで広がる影、頬の平坦さがみられました。原因の中心はティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引で、SOOFや中顔面深層の位置関係も関与していました。裏ミッドフェイスリフトを行い、術後6か月でクマと頬のまとまりを評価しています。

年代・性別：40代・男性

治療：裏ミッドフェイスリフト 1回

評価時点：術後6か月

実施した処置：経結膜アプローチ・眼窩脂肪の移動・骨膜下中顔面リフト

行っていない処置：皮膚表面の切開・皮膚切除なし／眼窩脂肪切除なし／脂肪注入・ヒアルロン酸注入・PRPF併用なし

評価時点までの追加治療：なし

術前の見え方

術前は、袋状のふくらみ、線状の溝・段差、目の下の面状の凹みがみられ、目の下から頬にかけて影が続いて見えていました。

頬の平坦さ・ピークの低さもあり、目の下から頬へ続く面の連続性が途切れて見える状態でした。

この症例の構造診断

この症例では、ティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引が共同で見え方の原因の中心でした。眼窩脂肪の前方圧も関与し、中間層のSOOFの低下が併存していました。

中顔面深層（骨膜下）の位置関係・重心低下はクマ原因の中心ではありませんでしたが、顔全体のバランス上は整える意義があり、頬を含む中顔面まで連続して評価しました。

領域	診察で確認した内容
表層	眼輪筋・表在血管の透見（軽度・関与所見）
境界	眼窩脂肪の前方圧（軽度・関与所見）、ティアトラフの段差・陥凹（中等度・原因の中心）、目の下と頬の境界の固定・牽引（中等度・原因の中心）
中間層	SOOFの低下（軽度・併存所見）
深層	中顔面深層の位置関係・重心低下（軽度・関与所見）

この治療を選んだ理由

目の下と頬の境界（ティアトラフ／ORL）の固定・牽引と段差を整えるため、下まぶたの裏側から行う経結膜的アプローチで治療しました。眼窩脂肪は切除せず、下方へ移動・再配置して目の下と頬の境界をなだらかにつなげました。

さらに、中間層（SOOF）から中顔面深層（骨膜下）まで連続して位置関係を整え、頬を含む中顔面全体のバランスを調整する目的で裏ミッドフェイスリフトを選択しました。

術後の変化

確認できる変化

術後6か月の正面写真では、ティアトラフの凹みとクマが目立ちにくくなり、頬もまとまって小顔な印象になっています。

斜位写真では、頬のピークが上がり、中顔面全体がまとまって見える変化を確認できます。

保たれた自然な特徴

正面と斜位では、自然な涙袋が保たれています。

笑顔の写真でも自然な表情が保たれています。

術後の経過

術後1週間では腫れが残っていましたが、術後1か月では見た目の問題はほぼなくなっていました。

評価時点は術後6か月で、現在の経過は想定範囲内です。

施術情報

診療メニュー：クマ治療

施術名：裏ミッドフェイスリフト

治療内容：裏ミッドフェイスリフト®（裏ハムラ+骨膜下リフト）

年代・性別：40代・男性

症例タグ：袋状のふくらみ線状の溝・段差目の下の面状の凹み頬まで広がる影頬の平坦さ・ピークの低さ

治療回数・期間：1回／手術1回

費用：750,000円（麻酔代等別途）

麻酔：局所麻酔、ブロック麻酔、笑気麻酔

ダウンタイム：2週間程度

リスク／副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

完成目安：約6か月

担当医：芝容平

症例写真は治療結果の一例です。状態、治療内容、経過、仕上がりには個人差があります。

この症例の担当医・監修医

Dr.芝容平ポノクリニック東京院長

日本美容外科学会認定専門医

防衛医科大学校卒業後、皮膚科医として研鑽を積み、日本皮膚科学会認定皮膚科専門医を取得（〜2022年）。その後、大手美容外科にて院長や技術指導医を歴任し、多数の医師の指導にあたる。「自分の家族や友人に勧められる、誠実で質の高い美容医療」を信条とし、2023年にPono clinicを開業。特にライフワークとする「切らないクマ治療（裏ハムラ・裏ミッドフェイスリフト）」や中顔面の若返り手術において、医学的根拠に基づいた高い技術力に定評がある。