30代女性｜線状の溝・段差と頬の平坦さに対する裏ミッドフェイスリフト症例

症例写真

正面1 / 6

正面では、目の下の凹凸と段差、赤みが改善し、クマが目立ちにくくなっています。涙袋は自然に保たれています。

閉眼2 / 6

閉眼時も、目の下の段差がなだらかになり、クマの見え方が改善しています。

笑顔3 / 6

笑顔では、目の下の段差と凹凸がなだらかになり、クマの見え方が改善しています。笑ったときも頬は自然に上がり、涙袋が保たれています。

左斜位4 / 6

左斜位では、クマの見え方が改善し、中顔面がまとまって頬のピークが上がっています。涙袋も保たれています。

右斜位5 / 6

右斜位では、クマの見え方が改善し、中顔面がまとまって頬のピークが上がっています。涙袋も保たれています。

術後経過6 / 6

左の術直後は麻酔の影響による腫れが目立ち、右の術後1週間は炎症によるむくみが残っています。内出血は目立ちません。

治療：裏ミッドフェイスリフト／治療内容：裏ミッドフェイスリフト®（裏ハムラ+骨膜下リフト）／回数・期間：1回／手術1回／評価時点：術後6か月／費用（税込）：750,000円（麻酔代等別途）／自由診療・保険適用外

主なリスク・副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

30代女性。目の下の線状の溝・段差、頬まで広がる影、頬の平坦さ、赤紫・青み・透けが見られました。原因の中心はティアトラフの段差・陥凹と目の下と頬の境界の固定・牽引です。裏ミッドフェイスリフトを1回行い、術後6か月で評価しています。

年代・性別：30代・女性

治療：裏ミッドフェイスリフト 1回

評価時点：術後6か月

実施した処置：経結膜アプローチ・眼窩脂肪の移動・骨膜下中顔面リフト

行っていない処置：皮膚表面の切開・皮膚切除なし／眼窩脂肪切除なし／脂肪注入・ヒアルロン酸注入・PRPF併用なし

評価時点までの追加治療：なし

術前は、目の下に線状の溝・段差があり、そこから頬まで影が広がって見えていました。

頬のピークが低く平坦に見え、目の下には赤紫・青み・透けも認められました。

原因の中心は、ティアトラフの段差・陥凹と、目の下と頬の境界（ORL周囲）の固定・牽引でした。眼窩脂肪の前方圧も見え方に関与していました。

頬では中間層のSOOF低下と中顔面深層（骨膜下）の重心低下が併存していました。深層の挙上はクマ改善に必須ではない一方、顔全体のバランスを整えるうえで望ましいと判断しました。

皮膚の薄さと眼輪筋・表在血管の透見もあり、ティアトラフ部の付着で皮膚が引き伸ばされることが、赤みが目立つ一因となっていました。

領域	診察で確認した内容
表層	皮膚の薄さ（軽度・併存所見）、眼輪筋・表在血管の透見（軽度・関与所見）
境界	眼窩脂肪の前方圧（軽度・関与所見）、ティアトラフの段差・陥凹（中等度・原因の中心）、目の下と頬の境界の固定・牽引（中等度・原因の中心）
中間層	SOOFの低下（軽度・併存所見）
深層	中顔面深層の位置関係・重心低下（軽度・関与所見）