目の下のクマ取り・クマ治療 総合ガイド

目の下のクマは、「色」や「脂肪の量」ではなく、目の下〜中顔面の位置関係がつくる“段差”が強調されたものです。

このガイドでは、「種類」や「治療名」ではなく、原因から整理し、治療の選択肢を必要最小限に絞ります。——それが、いちばん遠回りしない方法です。

監修：芝 容平｜院長紹介｜最終更新：2026年2月13日

まずは上から読んでください

このページは、上から順に読むだけで「クマの正体（原因～治療法）」が分かるようにしています。治療名を比べて迷う前に、クマを原因から順にひも解いていきます。

私は、自らもクマで悩んできたこともあり、クマに悩む方が遠回りしないで済むように、この総合ガイドを作りました。本気で良くしたい方ほど、まずは最後まで順番に読んでください。

このページはこの順番で進みます

クマは“色”ではなく構造

クマの見え方には、必ず理由があります。青く見える、黒く見える、膨らんで見える——。一見「色」の違いに見えても、実際には目の下〜中顔面の位置関係のわずかな「段差」が、光の当たり方で影や透けとして強調されたものです。

ここから先は、治療名を比べるのではなく、「何が起きているか」を順番に見ていきます。

まずクマの見え方を4つに分けます

はじめに、診断ではなく言葉をそろえる作業から。多くのクマは複数の原因が重なっています。「何が目立っているのか」を認識するために、4つに分けて整理します。

4つの見え方（“主役”を決める）

ここではクマを見え方で4つに分けます。大切なのは「どれか1つに決める」ことではなく、主役（いちばん目立つ要素）を確認することです。

• 影クマ（黒クマ）：黒い色ではなく、境界の凹凸に光が落ちて影として見える。
• 透けクマ（青・赤・紫）：皮膚が薄いことで、筋肉や血管の色が透けて見える。
• 茶クマ：刺激や炎症が重なり、メラニンが増えてくすんで見える。
• 膨らみクマ：脂肪の量だけでなく、位置のズレで前に出て膨らんで見える。

次は、この“見え方”がなぜ起きるのかを、原因の整理の方法から説明します。

視点は「質」と「位置関係」の2つ

4つの“見え方”がそろったら、次は原因を迷わず整理するための基準を示します。軸は2つだけです。

• 質（皮膚）：薄さ・小ジワ・透け・ハリ低下
• 位置関係（構造）：段差（影の起点）／重心のズレ／支えのズレ（浅いところ〜深いところ）

この2つが分かると、「自分クマの現在地」を見失わなくなります。ここから先は、この基準に沿って原因を順に整理します。

最小セルフチェック（読む順番）

ここから先を迷わず読むために、まず “主役” だけ掴みます。当てはまるものを1つ選び、次に読む場所へ進んでください（診断ではありません）。

このチェックは“読む順番”の目安です。次は、選んだ項目の原因の仕組みを確認します。

クマが生まれる“構造の仕組み”（3つの構造）

クマの種類と見分け方（4つの見え方を“構造”で理解する）

ここでは4分類を、見た目のラベルではなく「何が起きているか」で簡潔に整理します。どの治療が合うかは、結局この理解に戻ってきます。

影クマ（黒クマ）：境界の形がつくる影

透けクマ（青・赤・紫）：皮膚の薄さと押される力

茶クマ：刺激がつくる“防御反応”

膨らみクマ：“量”ではなく“位置のズレ”

クマが“治らなかった／悪化したように感じた”理由（よくあるズレ）

ここは、特定の術式を批判するための章ではありません。治療が悪いのではなく、原因の層とアプローチが噛み合っていないだけ、というケースが少なくありません。

治療名で選ぶと「層の誤差」が起きる

同じ“影”に見えても、原因は浅層なのか、中間層なのか、深層なのかでまったく変わります。
治療名だけで選ぶと、本来触るべき層からズレてしまい、「変わらない」「残る」という誤差が起きやすくなります。

脱脂で改善しにくいことがある理由

膨らみが“量”ではなく“位置”で起きている場合、脂肪を取るだけでは段差が残り、影が強調されることがあります。

また、量の調整は繊細で、取りすぎると将来的な凹みや痩けた印象につながることがあります。脱脂が合わないのは「足りない」ではなく、そもそも主因が“位置”だった可能性があります。

注入治療（脂肪注入・ヒアルロン酸など）が馴染みにくい条件

境界が強く固定されている部位では、注入治療が馴染みにくいことがあります。境界の上・下どちらに入れても、段差が強調されたり、重く見えたりするケースがあります。

注入の可否は「技術の良し悪し」だけではなく、構造条件で向き不向きが出る領域です。

皮膚切除は「内部を整えてから」考える

目の下は本来、皮膚が余りにくい部位です。「余って見える」背景には、皮膚の弾力低下と内部構造のズレが重なっていることがあります。

そのため当院では、原則として内部構造を整え、それでも必要な場合に限って皮膚へのアプローチを検討するという順番を重視しています。表ハムラを否定する意図はありません。ただ、皮膚切除をしなくてもクマを治せることが多く、もし必要なら皮膚切除は後からでも可能であるという事実に基づく考えです。

「名医」「専門」など“言葉”で迷ったら、広告表現より 診察で確かめる判断材料 を先に持つのが安全です。〔医師選びの考え方（クマ取りで迷ったとき）〕

クマ治療は“治療名”で選ぶ時代から、“層”で選ぶ時代へ（4層で整理）

ここからが、このページの核です。
クマの原因は、皮膚（質）＋浅層＋中間層＋深層の4層で整理すると、選択が一気にクリアになります。

• 皮膚（表皮〜真皮）：薄さ・小ジワ・色の透け
• 浅層（境界・眼窩脂肪）：段差（影）と膨らみの位置
• 中間層（骨膜上）：浅い重心の低下による“広がる影”
• 深層（深層ユニット＋支持構造）：中顔面の土台の重心変化
  ※深層は、骨膜下アプローチで支持構造を解除してはじめて、深層ユニットの重心再配置が成立します。

① 皮膚（表皮〜真皮）：質の問題（薄さ・小ジワ・透け）

皮膚が薄い、ハリが落ちた、小ジワや透け感が主役の場合は、皮膚そのもの（質）を整える発想が中心になります。

（関連ページ）皮膚再生療法（PRPF）／外用治療（HQ等）

② 浅層（境界・眼窩脂肪）：段差（影）と膨らみの位置

境界の段差、脂肪の前方圧による膨らみが主役の場合、量を減らすよりも「位置」を整える発想が重要になります。

（関連ページ）裏ハムラ／脱脂（経結膜）

③ 中間層（骨膜上）：影が“線”から“面”へ広がる疲れ影

浅層だけでは説明しきれない“広がる影”がある場合、中間層（骨膜上）の浅い重心のズレが関与していることがあります。

（関連ページ）PONO式裏ハムラ

④ 深層（深層ユニット＋支持構造）：中顔面の土台の重心変化

深層ユニットの重心変化が主体になると、影が線ではなく面として広がり、頬の立体や顔全体の印象に影響することがあります。この領域は、表面から引っぱるだけでは安定しにくいケースがあり、骨膜下へ到達するアプローチが選択肢になることがあります。深層が主因のケースでは、表面の調整だけで安定しにくいことがあります。適応がある場合に限り、深い層へ到達するアプローチが選択肢になります。

Pono Clinic Tokyo の構造治療（3つのアプローチ＋皮膚の治療）

ここでは、当院の治療を“名前の説明”ではなく、“層の役割”で簡潔に位置づけます。詳細は各ページで、適応・限界・ダウンタイムまで含めて整理しています。

年齢と治療のタイミング

クマ治療は「何歳から・何歳まで」で決めるものではなく、いま起きている原因が皮膚（質）なのか／浅層〜深層（位置）なのかで選択が変わります。

早い段階で原因の層を整理できると、不要な治療を避けやすく、結果として遠回りが減ります。迷う場合は、まず診察で“どの層が主因か”を確認したうえで、必要最小限の選択肢に絞るのが安全です。

費用・ダウンタイム・リスク（全体像の見方）

治療法によって、費用もダウンタイムも変わります。ここでは、比較のための“ものさし”として全体像だけ整理します。正確な金額は料金ページをご確認ください。

費用の目安（イメージ）

（表の前に結論）費用は「治療名」よりも、「触る層の深さ」と「範囲」で変わります。

治療区分	目安の費用帯	主な役割
外用・皮膚の治療	数万円〜	質（薄さ・透け・小ジワ）
脱脂（経結膜）	十数万円〜	量の調整（適応がある場合）
裏ハムラ／PONO式裏ハムラ	数十万円〜	段差〜疲れ影（浅層〜中間層）
裏ミッドフェイスリフト	数十万円後半〜	深層の土台（症状と適応による）

料金ページへ

ダウンタイムの考え方（目安）

（表の前に結論）ダウンタイムは“深さ”だけでなく、体質・内出血傾向・生活条件で変わります。

治療区分	ダウンタイムの目安	補足
外用・皮膚の治療	ほぼなし〜	日常生活に支障が少ないことが多い
脱脂（経結膜）	数日〜1週間	腫れ・内出血が出ることも
裏ハムラ／PONO式	1〜2週間	経過で自然に馴染む
裏ミッド	1〜2週間	落ち着くまで時間が必要な場合

共通するリスク（説明の方針）

（箇条書き前に結論）どの治療にも、メリットと合わせて注意点があります。診察ではここを必ず丁寧に説明します。

• 腫れ・内出血
• 左右差・仕上がりの個人差
• 感染などの一般的な術後リスク
• 不自然さ（適応と設計で回避を目指す）

「自分に合う治療が分からない」方へ（次に見るべきページ）

このページは“地図”です。次の一歩は、目的別に最短で進めるのが安全です。

• 全体像を最初から整理したい → このページを上から
• 治療ごとの違いを詳しく知りたい → 治療メニュー（クマ治療）
• 変化の幅を先に確認したい → 症例一覧（種類別／施術別）
• 一緒に原因の層を整理したい → カウンセリング予約（LINE）

※カウンセリングは診察の一環として行い、治療の必要性や適応は医師が診察のうえ判断します。

よくある質問（FAQ）

Q1. 目の下のクマ（黒クマ・青クマ・茶クマ）の見分け方は？

A. 見え方（黒っぽい／青い／茶色い）は参考になりますが、実際は複数要素が重なることもあります。まずは「影がどの層（構造）から生まれているか」「皮膚（質）の影響が強いか」を整理すると、治療選びが安定します。

関連ページ： 〔ティアトラフとは｜影の起点（境界）を構造で理解する〕

Q2. クマ取りは何科（皮膚科？形成外科？美容外科？）に相談すべき？

A. 茶色いくすみや炎症など「皮膚の質」が主な場合は皮膚の評価が重要になる一方、段差・ふくらみ・中顔面の立体バランスが主な場合は「位置（構造）」の評価が重要になります。迷う場合は科名で決め打ちするより先に、診察で「主因が質（皮膚）か、位置（層）か」を整理するのが近道です。※適応判断は診察で行います。

関連ページ： 〔カウンセリング予約｜治療前提ではなく原因（層）を整理する〕

Q3. 経結膜脱脂は向いてる？向いてない？失敗しやすいケースは？

A. 脱脂は「ふくらみ」が見え方の主因になっている場合に検討されることがあります。一方で、段差（境界）や支え（重心）の要素が強い場合は、脱脂単独では納得感が得られにくいケースもあります。適応は診察で評価します。

関連ページ： 〔脱脂（経結膜）とは｜向き不向き・失敗しやすい理由〕

Q4. 裏ハムラは脱脂と何が違う？脂肪を取る治療ですか？

A. 一般に裏ハムラは、脂肪量そのものよりも、目の下〜頬の位置関係（連続性）を整える考え方と組み合わされることがあります。どこまでを目的にするか（段差・ふくらみ・連続性など）は状態により異なり、診察で判断します。

関連ページ： 〔裏ハムラとは｜適応・限界・組み合わせの考え方〕

Q5. 影が「線」ではなく「面」に広がって見えるクマの原因は？

A. 影が広がって見える場合、浅い段差だけでなく、骨膜上の浅い重心や連続性の要素が関与していることがあります。原因が複合することもあるため、「どの層の影響が主か」を整理して治療設計を検討します。

関連ページ： 〔PONO式裏ハムラとは｜浅層＋中間層（骨膜上）の連続性を整える〕

Q6. 皮膚が薄い・青く透ける・小ジワがある場合、どう考えますか？

A. その場合、構造（位置関係）の要素に加えて、皮膚（表皮〜真皮）の変化＝質が関与している可能性があります。構造と皮膚（質）は役割が異なるため、必要に応じて皮膚側の治療も検討します。適応や回数は診察で評価します。

関連ページ： 〔皮膚が薄いクマの考え方｜皮膚（質）と構造（層）の役割分担〕

Q7. PRPF（皮膚再生療法）は、クマでどんなケースに検討されますか？

A. 透け感や小ジワなど「皮膚の質」の影響が強い場合、皮膚側の選択肢として検討されることがあります。一方で、段差や重心など構造要素が主因の場合は、皮膚治療だけでは到達点に限界が出ることもあります。適応は診察で判断します。

関連ページ： 〔皮膚再生療法（PRPF）｜クマ治療としての適応・限界〕

Q8. 他院でクマ取り後に凹み・悪化・治らないと感じる場合、修正は可能ですか？

A. 相談は可能です。ただし、状態（段差・瘢痕・ボリューム変化など）により選択肢や到達点は異なります。まずは現在の原因（層）と制約条件を整理し、現実的な改善目標を確認したうえで検討します。

関連ページ： 〔他院治療後のご相談（修正）｜まず原因（層）と制約条件を整理〕

※本FAQは一般的な情報提供を目的としています。診断・適応判断は診察により行い、効果・ダウンタイム・リスクには個人差があります。

クマ治療・施術メニュー

構造治療（位置＝浅層・中間層・深層）

• 脱脂（経結膜）
• 裏ハムラ
• Pono式裏ハムラ
• 表ハムラ
• 裏ミッドフェイスリフト

皮膚治療（質＝表皮〜真皮）

• 皮膚再生療法（PRPF）