40代女性｜線状の溝・段差と頬まで広がる影に対する裏ミッドフェイスリフト症例

症例写真

この症例の要点

術前の見え方

術前は、目の下に袋状のふくらみと線状の溝・段差があり、目の下から頬にかけて影が広がっていました。茶色い色調と赤紫・青み・透けもみられました。

この症例の構造診断

原因の中心は、目の下と頬の境界の固定・牽引と、中顔面深層の位置関係・重心低下の複合でした。

眼窩脂肪の前方圧、ティアトラフの段差・陥凹、SOOFの低下も併存していました。

中顔面深層の重心低下は、クマの改善に深層を扱う必要があり、顔全体のバランスを整えるうえでも深層の治療が望ましい状態でした。

領域	診察で確認した内容
表層	色素沈着（軽度・併存所見）、皮膚の薄さ（軽度・併存所見）、眼輪筋・表在血管の透見（軽度・併存所見）、皮膚の質・弾力低下（中等度・併存所見）
境界	眼窩脂肪の前方圧（軽度・併存所見）、ティアトラフの段差・陥凹（中等度・併存所見）、目の下と頬の境界の固定・牽引（中等度・原因の中心）
中間層	SOOFの低下（軽度・併存所見）
深層	中顔面深層の位置関係・重心低下（軽度・原因の中心）

この治療を選んだ理由

目の下と頬の境界の固定・牽引と中顔面深層の重心低下が原因の中心にあったため、境界・中間層・深層を連続して整える裏ミッドフェイスリフトを選択しました。

眼窩脂肪を下方へ移動・再配置して目の下と頬の境界を整え、固定・牽引を解除しながらSOOFの位置関係も整えました。さらに経結膜的に骨膜下から中顔面深層の位置関係と重心を整え、目の下から頬へ続く面をなだらかにつなぐことを目的としました。

術後の変化と残る所見

確認できる変化

正面では、目の下の凹凸が目立ちにくくなり、頬のピークが高く見え、目の下から頬にかけてまとまりが良くなっています。

左右の斜位では、頬のピークが高く見え、中顔面がまとまることで小顔に見えています。

保たれた自然な特徴

正面と笑顔では、もともとの自然な涙袋が見えています。

残る所見と今後

正面では、色素沈着と弾力低下による小じわが残っています。

左右の斜位でも、色素沈着が残っています。

術後の経過

術後1週間ではむくみと軽度の内出血がみられ、術後1か月では見た目の問題はほぼみられない状態です。

現在は想定範囲内の経過で、仕上がりの目安は約6か月としています。

施術情報

症例写真は治療結果の一例です。状態、治療内容、経過、仕上がりには個人差があります。

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