脱脂+脂肪注入のセット施術|組み合わせのメリットと費用

目の下のクマやたるみに悩む方にとって、脱脂と脂肪注入を組み合わせた施術は有力な選択肢です。脂肪のふくらみを取り除くだけでは、術後にくぼみが目立つリスクがあります。

そこで脱脂と脂肪注入をセットで行うと、ふくらみと凹みの両方に働きかけ、自然でフラットな仕上がりを目指せます。

この記事では、セット施術のメリットと注意点を医学的な根拠に基づいて整理します。

目次

脱脂と脂肪注入をセットで受けるとクマ取りの仕上がりが格段に良くなる

目の下のクマ取りでは、脂肪のふくらみを除去する脱脂と、くぼみを埋める脂肪注入を同時に行うと、より自然な仕上がりに近づきます。片方の施術だけでは解決できない悩みにも対応できる方法です。

目の下のふくらみだけでなくくぼみも同時に整えられる

年齢を重ねると、目の下には眼窩脂肪(がんかしぼう)と呼ばれる脂肪が前方にせり出し、ふくらみとして目立ちはじめます。一方で、頬に近い部分はボリュームが減って凹んでいくため、ふくらみと凹みの段差がクマの原因になっていることも少なくありません。

脱脂だけを行った場合、ふくらみは解消されても、凹みがより強調されてしまうケースがあります。そうした問題を避けるために、脂肪注入で凹みを補いながらフラットなラインを作る方法が選ばれているのです。

片方だけの施術では限界がある

脱脂のみで仕上げると、目の下の脂肪が不足してやつれた印象になることがあります。とくに皮膚が薄い方や、もともと目の下にボリュームが少ない方は注意が必要でしょう。

逆に脂肪注入だけを行い、もとのふくらみを残したままにすると、凸凹が解消されず期待した結果が得られないケースもあります。双方の施術を組み合わせることが、満足度の高い仕上がりへの近道だといえます。

脱脂のみと脂肪注入のみ、セット施術の違い

施術内容おもな効果注意したいポイント
脱脂のみふくらみの除去くぼみが目立ちやすい
脂肪注入のみくぼみの改善ふくらみが残る場合がある
脱脂+脂肪注入ふくらみと凹みの同時改善費用はやや高くなる

セット施術が支持されている背景

近年の美容医療では、脂肪を単純に除去するだけの施術から、ボリュームの再配置を重視する方向へ大きくシフトしています。

これは目元周辺のエイジングケアに対する考え方の変化を反映したもので、海外の学術論文でも脱脂と脂肪注入を組み合わせた手技の有効性が報告されています。

日本国内のクリニックでも、脱脂+脂肪注入のセットプランを用意するところが増えてきました。脂肪を除去するだけでなく、その脂肪を加工して再利用する術式は患者さんの体への負担が少ないため、注目を集めています。

経結膜脱脂で目の下の脂肪を取り除く仕組みと効果

経結膜脱脂(けいけつまくだっし)とは、下まぶたの裏側(結膜側)から切開を加え、余分な眼窩脂肪を取り除く手術です。皮膚の表面にメスを入れないため、外から見える傷跡が残りにくいという利点があります。

まぶたの裏側からアプローチするため傷跡が目立たない

経結膜脱脂は、下まぶたの裏側の粘膜(結膜)を数ミリ切開して脂肪にアクセスします。結膜は回復力が高く、縫合せずとも自然に閉じるケースが多いとされています。

皮膚を切らないため、術後に抜糸が不要な場合もあり、傷跡を気にする方に向いている手術です。ダウンタイムも皮膚を切開する方法に比べて短い傾向にあるでしょう。

除去する脂肪の量は医師がバランスを見ながら決める

目の下には内側・中央・外側の3か所に脂肪の塊(脂肪パッド)があります。どの部位からどれだけ脂肪を取り除くかは、患者さんの顔立ちや脂肪の突出量によって変わります。

取りすぎるとくぼみが生じるリスクがあるため、経験豊富な医師が目元全体のバランスを見ながら慎重に判断することが大切です。脂肪注入を併用する前提であれば、取り除く量の調整もしやすくなります。

脱脂だけで仕上げるとくぼみが目立つケースもある

脂肪を除去した後、とくに頬骨が低い方やもともと目の下が凹みやすい骨格の方は、術後にいわゆる「ティアトラフ(涙袋の下の溝)」がかえって深く見えるときがあります。

このリスクを回避するために、脱脂と同時に脂肪注入を行い、凹みをカバーするセット施術が選択されるのです。仕上がりの質を追求するなら、脱脂単独よりもセットでの施術を検討する価値は十分にあるといえます。

経結膜脱脂の基本情報

項目内容
切開部位下まぶた裏側の結膜
手術時間の目安30分〜60分程度
麻酔方法局所麻酔(静脈麻酔併用の場合あり)
抜糸不要な場合が多い
主なリスク内出血、腫れ、左右差

自家脂肪注入でクマやくぼみをふっくらカバーする

自分の体から採取した脂肪を目の下に注入すると、くぼみやクマを自然にカバーできます。自家組織を使うため、アレルギー反応が起こりにくい点が大きな特長です。

自分自身の脂肪を使うため異物反応が起きにくい

ヒアルロン酸などの人工的なフィラーと異なり、自家脂肪注入は自分の体内から採取した脂肪組織を使います。異物を注入するわけではないので、アレルギーや拒絶反応のリスクが低い施術です。

定着した脂肪は半永久的にその場にとどまるため、ヒアルロン酸のように定期的な追加注入を必要としない点も、長い目で見ると経済的なメリットになるかもしれません。

脂肪の採取部位と注入先はどこか

脂肪はおもに太ももの内側やお腹まわりから少量を吸引して採取します。採取した脂肪は遠心分離などの工程で不純物を取り除いたあと、細い注入管(カニューレ)を用いて目の下の凹みに少しずつ注入していきます。

脂肪注入で使われるおもな採取部位

  • 太ももの内側(脂肪が豊富で採取しやすい)
  • 下腹部(デスクワーク中心の方も脂肪がつきやすい部位)
  • 二の腕の内側(採取量が少ない場合に選ばれることがある)

採取する量はごく少量で、吸引部位に目立つ傷が残る心配はほとんどありません。クリニックによっては、脱脂で取り除いた眼窩脂肪をそのまま加工して注入に使う術式を採用しているところもあります。

注入した脂肪がどれくらい定着するか

注入した脂肪のすべてが定着するわけではなく、一般的に30〜70%程度が生着するといわれています。定着率には個人差があるため、やや多めに注入して吸収分を見込む方法が取られることもあります。

術後3か月ほど経つと定着する脂肪の量が安定してくるため、最終的な仕上がりはその時期に判断するのが一般的です。もし不足を感じた場合は追加注入を検討できるので、焦る必要はありません。

脱脂と脂肪注入のセットで得られるメリットを具体的に解説

脱脂と脂肪注入を組み合わせるメリットは、ふくらみの除去とくぼみの補填を一度に行える点に尽きます。仕上がりの質、体への負担、通院回数のどれをとっても、セットで受けるメリットは大きいでしょう。

ふくらみと凹みの両方にアプローチできる

脱脂で余分な脂肪を取り除いてからくぼみに脂肪を注入すると、目の下のラインがなめらかに整います。ふくらみだけ、あるいはくぼみだけの治療では達成しにくいフラットな仕上がりが目指せるのは、セット施術ならではの強みです。

実際の臨床研究でも、脂肪除去後に摘出脂肪を再注入する手技は高い満足度を得ていると報告されています。

仕上がりがフラットで若々しい印象になる

目の下のたるみやクマは、実年齢よりも老けた印象を与える原因のひとつです。セット施術でふくらみと凹みの両方を改善すると、目元が明るくなり、見た目年齢がぐっと若返る傾向があります。

頬との境界線(リッドチークジャンクション)がなめらかにつながることで、目元全体が自然な立体感を取り戻すのも見逃せないメリットです。

一度の手術で完結できるため通院回数を減らせる

脱脂と脂肪注入を別々のタイミングで受けると、手術が2回になり、そのぶんダウンタイムも倍かかります。セット施術なら1回の手術で済むため、忙しい方にとっては時間的・身体的な負担を軽減しやすいでしょう。

術後の通院回数も抑えられるので、遠方から通うケースでもスケジュールを立てやすくなります。

セット施術のメリット一覧

メリット解説
自然なフラットラインふくらみと凹みを同時に解消し、段差のない目元に
一度の手術で完了ダウンタイムや通院の負担を軽減できる
自家組織の再利用摘出脂肪を注入に使えるため、別部位からの採取量を減らせる
高い満足度臨床研究でも97%以上の患者が術後に満足と回答した報告がある

目の下のクマ取り|脱脂と脂肪注入セットの費用相場と内訳

脱脂と脂肪注入をセットで受ける場合の費用は、おおむね30万〜70万円程度が相場です。クリニックの立地や術式の違い、使用する機器によっても幅があるため、複数のクリニックで見積もりを取ることを推奨します。

セット施術の価格帯はどの程度か

経結膜脱脂の相場はおよそ15万〜35万円、脂肪注入が15万〜40万円程度とされており、セットにすると30万〜70万円ほどになるケースが多いです。

セット割引を設けているクリニックもあるため、別々に受けるよりもトータルで安くなる場合もあるでしょう。

ただし、これはあくまで目安です。施術内容や脂肪の加工方法(マイクロファットやナノファットなど)によって金額は上下します。

追加費用が発生しやすい項目を事前に把握しておく

手術費用だけに注目すると、あとから麻酔代やアフターケア費用が上乗せされて予算を超えてしまうことがあります。とくに静脈麻酔を併用する場合や、術後の検診費用が別途かかるクリニックでは注意が必要です。

セット施術における費用の内訳例

費用項目価格目安
経結膜脱脂15万〜35万円
自家脂肪注入15万〜40万円
麻酔代3万〜8万円
術後検診・アフターケア無料〜1万円程度
血液検査など術前検査5,000〜1万円

費用を抑えるために確認すべきポイント

セット割引やモニター価格を活用すると、通常よりも費用を抑えられる場合があります。

ただし、価格だけで判断するのは危険です。医師の経験や症例数、カウンセリングの丁寧さなど、総合的に評価してクリニックを選ぶ姿勢が欠かせません。

また、追加注入が必要になった場合の費用も事前に確認しておくと、予算の管理がしやすくなります。

脱脂+脂肪注入のダウンタイムとアフターケアで押さえたい注意点

セット施術のダウンタイムは、およそ1〜2週間が目安です。腫れや内出血のピークは術後2〜3日で、多くの場合1週間ほどで大部分が落ち着きます。正しいアフターケアが回復を左右するため、医師の指示を守ることが大切です。

術後の腫れや内出血はどのくらい続くのか

術後1〜3日目が腫れのピークで、目の下が紫色に内出血することも珍しくありません。個人差はありますが、1週間ほどで内出血の色は黄色っぽく変化し、メイクで隠せる程度まで薄くなる方がほとんどです。

2週間を過ぎても強い腫れが引かない場合は、感染や血腫の可能性を考慮して早めにクリニックに相談してください。

仕事や日常生活への復帰時期の目安

デスクワーク中心の方であれば、術後3〜5日で復帰される方が多いです。人前に出る仕事の場合は、内出血が目立たなくなる1〜2週間後を目安にされるとよいでしょう。

激しい運動や飲酒は、術後1〜2週間は控えるよう指示されるのが一般的です。血流が良くなりすぎると腫れが悪化する恐れがあるため、無理は禁物です。

アフターケアで絶対にやってはいけないこと

術後の回復を遅らせないために、いくつかの行動を避ける必要があります。患部を強くこすったり、熱いお風呂に長時間浸かったりする行為は腫れを悪化させる原因になりかねません。

ダウンタイム中に避けるべき行動

  • 術後1週間以内の飲酒や激しい運動
  • 目元を強くこする、圧迫する行為
  • 長時間のサウナや岩盤浴
  • コンタクトレンズの早期装着(医師の許可が出るまで待つ)
  • 自己判断での市販薬の服用

クマ取りの失敗を防ぐクリニック選びの判断基準

どれだけ優れた術式であっても、執刀医の技術とクリニックの体制次第で結果は大きく変わります。脱脂と脂肪注入のセット施術を安心して受けるために、クリニック選びで確認すべきポイントを押さえておきましょう。

経結膜脱脂と脂肪注入の症例数に注目する

目の下の施術は非常に繊細な領域です。担当医が経結膜脱脂や脂肪注入の症例を豊富に持っているかどうかは、仕上がりの質に直結します。症例写真をホームページで公開しているクリニックなら、術後の仕上がりをイメージしやすいでしょう。

クリニック選びで比較すべきポイント

確認項目チェック内容
症例数経結膜脱脂と脂肪注入の実績が公開されているか
担当医の専門性形成外科や美容外科の専門資格を持っているか
カウンセリング施術のリスクやダウンタイムを丁寧に説明してくれるか
術後フォロー再診やトラブル対応の体制が整っているか
費用の透明性追加費用の有無が事前に明示されているか

カウンセリングで確認すべき質問

カウンセリングの場では、自分の目の下の状態に合った術式を提案してもらえるかが判断基準になります。「脱脂だけで十分か、脂肪注入も必要か」を丁寧に説明してくれる医師であれば信頼を置きやすいでしょう。

また、「過去にどのような合併症を経験したか」「その際にどう対応したか」を率直に答えてくれる医師は、リスク管理の意識が高いといえます。遠慮せずに質問して、納得のいくクリニックを選んでください。

術後のフォロー体制を事前に確認しておく

術後にトラブルが起きた場合、すぐに対応してもらえるかどうかは重要な判断材料です。夜間や休日の緊急連絡先を教えてくれるクリニックなら、術後の不安も軽減されるでしょう。

再診が無料で受けられるか、追加注入が必要になった場合の費用体系はどうなっているかなど、術後のサポート内容もカウンセリング時に確認しておくことをお勧めします。

よくある質問

脱脂+脂肪注入のセット施術は何歳から受けられますか?

脱脂と脂肪注入のセット施術に厳密な年齢制限はなく、20代から60代以上まで幅広い年齢の方が受けています。ただし、加齢による皮膚のたるみが強い場合は、別の施術を併用したほうが良い結果を得られるケースもあります。

カウンセリングでご自身の目元の状態を医師に診てもらい、セット施術が適しているかどうか判断してもらうのが確実です。年齢だけで施術の可否が決まるわけではないため、まずは相談されることをお勧めします。

脱脂と脂肪注入を同時に受ける場合、手術時間はどのくらいですか?

脱脂と脂肪注入を同時に行う場合、手術時間はおおむね60分〜90分程度が目安です。脂肪の採取・加工の工程が加わるため、脱脂単独の施術よりもやや長くなります。

局所麻酔で行うケースが多いですが、不安が強い方には静脈麻酔を併用するクリニックもあります。手術時間や麻酔方法はクリニックによって異なるため、事前に確認しておくと安心です。

脱脂+脂肪注入で注入した脂肪にしこりができるリスクはありますか?

注入した脂肪が一部壊死してしこり(脂肪壊死)になるリスクはゼロではありません。ただし、近年は脂肪の加工技術や注入手技が向上しており、しこりの発生率は以前よりも低下しています。

万が一しこりが生じた場合でも、軽度であれば自然に吸収されることが多く、目立つ場合は医師が適切に対処します。注入量やテクニックによって予防できる部分が大きいため、経験豊富な医師を選ぶことがリスク軽減につながります。

脱脂と脂肪注入のセット施術を受けたあと、再手術が必要になることはありますか?

注入した脂肪の定着率には個人差があるため、まれに追加注入を検討する場合があります。脂肪の吸収が予想以上に進んだケースや、左右差の微調整が必要になるケースがその代表例です。

ただし、初回の施術で十分な量を注入し、術後の経過が順調であれば、追加施術を受けずに済む方のほうが多いとされています。術後3〜6か月の経過観察を経て最終的な判断を行うのが一般的です。

脱脂+脂肪注入の施術中や術後に痛みはどの程度ですか?

施術中は局所麻酔が効いているため、強い痛みを感じることはほとんどありません。麻酔を注入するときにチクッとした感覚がある程度です。静脈麻酔を併用すれば、うとうとした状態で施術を受けられます。

術後の痛みは「鈍い違和感」や「軽い筋肉痛のような感覚」と表現される方が多く、処方される鎮痛剤で十分にコントロールできるレベルです。痛みが我慢できないほど強い場合は、すみやかにクリニックへ連絡してください。

参考文献

Kim, H. S., Choi, C. W., Kim, B. R., & Youn, S. W. (2019). Effectiveness of transconjunctival fat removal and resected fat grafting for lower eye bag and tear trough deformity. JAMA Facial Plastic Surgery, 21(2), 118–124. https://doi.org/10.1001/jamafacial.2018.1307

Wong, C. H., & Mendelson, B. (2017). Extended transconjunctival lower eyelid blepharoplasty with release of the tear trough ligament and fat redistribution. Plastic and Reconstructive Surgery, 140(2), 273–282. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000003561

Chiu, C. Y., Shen, Y. C., Zhao, Q. F., Hong, F. L., & Xu, J. H. (2017). Treatment of tear trough deformity: Fat repositioning versus autologous fat grafting. Aesthetic Plastic Surgery, 41(1), 73–80. https://doi.org/10.1007/s00266-016-0692-z

Duan, R., Wu, M., Tremp, M., Oranges, C. M., Xie, F., & Li, Q. (2019). Modified lower blepharoplasty with fat repositioning via transconjunctival approach to correct tear trough deformity. Aesthetic Plastic Surgery, 43(3), 680–685. https://doi.org/10.1007/s00266-018-1299-3

Kranendonk, S., & Obagi, S. (2007). Autologous fat transfer for periorbital rejuvenation: Indications, technique, and complications. Dermatologic Surgery, 33(5), 572–578. https://doi.org/10.1111/j.1524-4725.2007.33116.x

Wong, C. H., & Mendelson, B. (2019). The long-term static and dynamic effects of surgical release of the tear trough ligament and origins of the orbicularis oculi in lower eyelid blepharoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery, 144(3), 583–591. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000005908

Heirati, A., Mohammadbeigy, I., Pourazizi, M., & Eshraghi, B. (2024). Correction of tear trough deformity with minced orbital fat grafts during transconjunctival lower blepharoplasty. Aesthetic Plastic Surgery, 48(15), 2778–2785. https://doi.org/10.1007/s00266-024-04086-y

Cristel, R. T., & Caughlin, B. P. (2020). Lower blepharoplasty three-dimensional volume assessment after fat pad transposition and concomitant fat grafting. Facial Plastic Surgery, 36(4), 478–483. https://doi.org/10.1055/s-0040-1713790

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この記事を書いた人

Dr.芝容平のアバター Dr.芝容平 Pono clinic院長

日本美容外科学会認定専門医

防衛医科大学校卒業後、皮膚科医として研鑽を積み、日本皮膚科学会認定皮膚科専門医を取得(〜2022年)。その後、大手美容外科にて院長や技術指導医を歴任し、多数の医師の指導にあたる。 「自分の家族や友人に勧められる、誠実で質の高い美容医療」を信条とし、2023年にPono clinicを開業。特にライフワークとする「切らないクマ治療(裏ハムラ・裏ミッドフェイスリフト)」や中顔面の若返り手術において、医学的根拠に基づいた高い技術力に定評がある。

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