裏ミッドフェイスリフト®｜40代女性・目の下から頬まで広がる影を整えた症例

この症例は、40代女性の裏ミッドフェイスリフト®の症例です。

目の下のふくらみや段差だけでなく、影が頬上部まで広がって見えていました。目の下だけを単独で整えるのではなく、頬との境界や中顔面の立体感まで含めて評価する必要がある症例です。

この方は、当院のYouTubeドキュメンタリーにもご協力いただいた患者様です。写真だけでなく、術前の悩み、治療後の印象、ご本人の実感もあわせて確認できる症例です。

この症例写真で見るポイント

この症例では、目の下のふくらみが減ったかだけでなく、目の下から頬上部まで広がる影がどのように変化しているかを見てください。

もう一つ重要なのは、目の下の赤みや透け感です。術前は、眼輪筋の赤みが皮膚越しに透けるような色クマも目立っていました。裏ミッドフェイスリフト®では、目の下から頬までの構造を整えることで、皮膚にかかる過剰な張力がゆるみ、赤みや透け感が軽減して見えることがあります。

正面・笑顔・上方視・閉眼・左右斜位・術後経過を同じ構成で比較することで、静止時だけでなく、表情や角度による変化、術後のなじみ方まで確認できます。特にこの症例では、目の下と頬の境界がなだらかになっているか、赤みを帯びた色クマがどのように見えるかが重要です。

正面：目の下のふくらみ、段差、頬上部まで広がる影を確認します。術後は、目の下と頬の境界がなだらかになり、顔の中心に光が入りやすくなっています。あわせて、術前に目立っていた眼輪筋由来の赤みや透け感が、術後にどのように変化しているかも見るポイントです。

閉眼：閉眼時は、下まぶたの皮膚表面、透け感、質感、左右差を確認します。裏ミッドフェイスリフト®は皮膚表面を切開しない治療ですが、皮膚にかかる張力が変わることで、薄く引き延ばされて見えていた状態が軽減することがあります。

上方視：上を向いた状態では、眼窩脂肪のふくらみや下まぶたの張りが強調されやすくなります。術後は、目の下の突出感だけでなく、その下に続く影や赤みがどの程度なだらかに見えるかを確認します。

笑顔：笑ったときに、目の下の段差や頬上部の影がどのように見えるかを確認します。術後も不自然に引きつるのではなく、表情の中で目の下から頬までの連続性が保たれているかを見ます。

左向き：斜めから見ることで、目の下から頬上部にかけての立体感と影の深さを確認できます。術後は、頬まで広がっていた影が浅くなり、斜めから見たときの疲れた印象が軽減しています。

右向き：反対側からも、目の下と頬上部のつながりを確認します。左右の斜位で比較することで、片側だけでなく中顔面全体の影の流れが整っているかを評価しやすくなります。

術後経過：術後早期は腫れやむくみが残ることがあります。時間の経過とともに、目の下から頬までのラインはより自然になっていきます。完成にはさらに時間がかかります。

この症例の経過はYouTubeでもご覧いただけます

この症例の患者様には、当院のYouTubeドキュメンタリーにもご協力いただきました。

症例写真では、術前後の変化を静止画で確認できます。一方で、動画では表情の変化、話しているときの自然さ、治療後の印象をより立体的に見ることができます。

ご本人からは、治療後に「10年前に戻ったよう」と感じたというお声もいただきました。ただし、治療結果や感じ方には個人差があります。症例写真と動画は、あくまで一例としてご覧ください。

この症例の構造診断

この症例では、目の下のふくらみ、ティアトラフ周囲の段差、頬上部まで広がる影が重なっていました。

目の下だけを単独で見ると、ふくらみを減らせばよいように見えることがあります。しかし、頬上部まで影が広がっている場合は、眼窩脂肪だけでなく、ティアトラフ、SOOF、中顔面深層、皮膚の薄さを分けて評価する必要があります。

また、この症例では術前に、眼輪筋の赤みが皮膚越しに透けるような色クマも見られました。色クマは皮膚そのものの薄さ、血管や筋肉の透け、色素沈着など複数の要素で生じますが、目の下の皮膚が過剰に引き延ばされている場合には、構造を整えて張力が下がることで、赤みや透け感が軽減して見えることがあります。

この症例では、目の下だけを平らにするのではなく、目の下から頬までの連続性を整えることが重要でした。中顔面の立体感が整うことで、単にクマが薄くなるだけでなく、顔全体の疲れた印象や年齢感にも変化が出やすくなります。

主な見え方	目の下のふくらみ、段差・凹み、頬まで広がる影、赤みを帯びた色クマ、透け・皮膚の薄さ
関与していた構造	眼窩脂肪、ティアトラフ、SOOF、中顔面深層、皮膚、眼輪筋の透け
眼窩脂肪	目の下のふくらみとして関与していましたが、影の原因は脂肪の突出だけではありませんでした。
ティアトラフ	目の下の段差・凹みに関与していました。
SOOF・中顔面深層	頬上部まで広がる影と、目の下から頬への連続性の低下に関与していました。
皮膚・透け感	術前は、目の下の皮膚が引き延ばされて薄く見え、眼輪筋の赤みが透けるような色クマも目立っていました。裏ミッドフェイスリフト®で目の下から頬までの構造を整えることで、皮膚にかかる過剰な張力がゆるみ、赤みや透け感が軽減して見えることがあります。
この症例で見るポイント	目の下から頬にかけての連続性、頬まで広がる影の変化、赤みを帯びた色クマの見え方、透け感や皮膚の薄さとして残る要素との違いです。

なぜ裏ミッドフェイスリフト®を選択したか

この症例では、影が目の下だけで完結しておらず、頬上部まで広がっていました。

脱脂で眼窩脂肪のふくらみだけを減らしても、ティアトラフの段差や頬まで続く影は残る可能性があります。また、皮膚が薄いタイプでは、脂肪を減らすことで透け感やくぼみが強調されることもあります。

裏ハムラは目の下の段差を整える治療ですが、中顔面深層の位置低下や頬上部まで広がる面状の影が関係している場合、目の下だけの処理では十分に改善しきれないことがあります。

そのため、この症例では、脂肪を取ることを中心に考えるのではなく、中顔面の深い構造を整えて、目の下から頬までの連続性をつくる裏ミッドフェイスリフト®を選択しました。

術後写真で見るべきポイント

術後写真では、目の下のふくらみが減ったかだけではなく、頬上部まで広がっていた影がどのように変化しているかを見てください。

術後は、目の下と頬の境界がなだらかになり、顔の中心に光が入りやすくなっています。目の下だけを平らにするのではなく、中顔面まで含めて連続性を整えることで、疲れて見える印象が和らいでいます。

もう一つのポイントは、目の下の赤みや透け感です。術前は眼輪筋の赤みが透けるように見えていましたが、術後は目の下から頬までの支えが整い、皮膚にかかる張力が下がることで、赤みを帯びた色クマも目立ちにくくなっています。

この症例はYouTubeドキュメンタリーでもご紹介しています。静止画では分かりにくい表情時の自然さや、話しているときの印象も、動画で確認しやすい症例です。

この治療で改善できること・残る可能性があること

裏ミッドフェイスリフト®は、中顔面の深い構造を整え、目の下から頬までの連続性を改善する治療です。目の下だけでなく、頬上部まで広がる影を構造から整えたい場合に選択肢になります。

裏ミッドフェイスリフト®は色素沈着そのものを消す治療ではありません。ただし、目の下の皮膚が過剰に引き延ばされて薄く見えている場合には、構造を整えて張力が下がることで、眼輪筋の赤みや透け感が軽減して見えることがあります。この症例でも、術前に目立っていた赤みを帯びた色クマが、術後は目立ちにくくなっています。

ただし、皮膚そのものの薄さ、小じわ、色素沈着、血管透けなどは、状態によって残ることがあります。必要に応じて、PRPF®療法や外用治療など、皮膚側の治療を別に検討することがあります。

また、患者様の実感には個人差があります。「若返った」「昔の自分に近づいた」と感じる方もいらっしゃいますが、同じ治療で同じ結果を保証するものではありません。

腫れ、内出血、左右差、違和感、仕上がりの感じ方にも個人差があります。症例写真や動画は治療結果の一例であり、同じ治療でも状態によって経過や仕上がりは異なります。