目の下のクマ取り・クマ治療 総合ガイド
クマの種類・見分け方・原因と治療の選び方
鏡を見るたびに気になる。写真に写った自分を見て、少し気持ちが沈む。「疲れてる？」と聞かれるたびに、どう答えたらいいかわからない。──もしそうした経験があるなら、このページはあなたのために書きました。
「青クマでしょうか」「黒クマだと思います」── クマについて調べると、まず色の分類に出会います。ですが、色は原因そのものではありません。クマの正体は、目の下から頬にかけての位置関係がほどけることで生まれる影です。青い、赤い、黒い、茶色いといった違いは、その影や透けがどのように見えているかという結果にすぎません。
このガイドでは、治療名を比べる前に、まず何が起きているのかを色ではなく構造から整理します。治療を受けるかどうかは、理解したあとにゆっくり考えてください。大切なのは、自分のクマに名前をつけることではなく、いちばん影響している場所がどこかを見分けることです。
監修：芝 容平｜院長紹介｜最終更新：2026年4月6日
まず見え方から整理したい方は → セルフチェックへ
このページの読み方
このページは、基本は上から順に読む構成です。大きくは次の3つのパートに分かれています。
まず整理する
最初に、思い込みや見間違いを外し、治療しなくてよい正常構造があることを確認します。そのうえで、4つの見え方を整理します。
構造を理解する
次に、クマの原因を3つの構造と4層で整理し、なぜ同じように見えても治療の選び方が変わるのかを確認します。
次に進む
最後に、自分の状態に近いページへ進み、症例やFAQで理解を深めます。
気になる箇所から読みたい方は、以下から移動できます。
クマは“色”ではなく構造
青く見える、黒く見える、ふくらんで見える。そうした違いは、一見すると別々の問題に見えますが、実際にはひとつの原因から枝分かれしています。目の下から頬にかけての位置関係がわずかにズレると、光の当たり方によって影や透けとして表面に現れる。色の違いは、そのズレがどう見えているかの違いにすぎません。
だからこそ、色の名前を当てることよりも、いちばん影響している場所がどの深さにあるのかを見分けることが先です。皮膚なのか、浅い層なのか、中間の層なのか、さらに深い層なのか。それが整理できると、「何をすべきで、何をすべきでないか」が見えてきます。
最初に整理しておきたい4つのこと
クマについて調べると、すぐに治療名の比較に入りがちです。ですがその前に、最初に外しておきたい思い込みがあります。ここを整理しておくだけで、このあとの読み方がかなり変わります。
ふくらみがあるからといって、脱脂が合うとは限りません。
目の下のふくらみは、単純に脂肪が多いから出ているとは限りません。境界で動きが止められることで、前に押し出されて見えていることがあります。ふくらみだけを取っても、境界の段差が残れば影は消えません。量を減らす治療と、段差を整える治療は役割が違います。
凹んで見えるからといって、入れればよいとは限りません。
凹んで見える場所は、実際に量が足りないのではなく、段差の影でそう見えていることが少なくありません。浅い層に何かを足すと、不自然に見えたり、重みで下がったりすることがあります。構造を整えないまま足すだけでは、根本改善にならないことがあります。
青い・赤いからといって、皮膚治療だけでよいとは限りません。
青みや赤みは、皮膚を通して血管や筋肉の色が透けて見えている現象です。ただ、透けて見えることと、クマとして目立つことは同じではありません。段差や影が重なると、透けはさらに強く見えます。皮膚の質だけを整えても、構造側の影が残っていれば印象は十分に変わらないことがあります。
影や線があるからといって、治療が必要とは限りません。
目の下に見える影や線のすべてが治療対象ではありません。涙袋の下の浅いラインや、光の角度で消える影は、正常な構造の一部であることがあります。次のセクションで整理します。
すべてのクマが「治療すべきクマ」ではありません
4つの見え方を整理したところで、ひとつ安心していただきたいことがあります。目の下に見える影や線のすべてが、治療の対象になるわけではありません。むしろ、正常な構造をクマだと思い込んで不安になっている方は少なくありません。
涙袋のすぐ下にある浅く優しいカーブ状のラインは、正常で若々しい目元の構造です。年齢に関係なく存在し、健康的な立体感のひとつです。これをクマと誤解して不必要な治療をしてしまう方もいますが、これは残すべき正常な形です。
涙袋がはっきりしている方は、その下の浅い境界が影のように見えることがあります。しかしこれも、目元の表情を柔らかく見せる大事な要素であり、治療の対象ではありません。
また、光の角度によって皮膚のごく浅い部分に影が落ちることがあります。正面から見て影が消えるなら、それはシワでもクマでもなく、光の当たり方による自然な陰影です。
治療すべきクマとの違いは、段差が存在するかどうか、頬との連続性が失われているかどうか、光の角度で変わらず常にそこにあるかどうか、メイクで隠れないかどうかです。この違いに自分で気づけるだけで、不要な治療や誤った選択を避けられます。
本当に大切なのは、治療が必要な構造と、治療してはならない構造を正しく見分けることです。
クマの種類・見分け方（4つの見え方）
ここではクマを、診断名ではなく「目立っている見え方」で4つに分けます。多くの方は複数の要素が重なっています。大切なのは、どれかひとつに決め打ちすることではなく、いちばん気になっているものを先に整理することです。
影クマ（一般に黒クマと呼ばれるもの）
影クマは、皮膚が黒いわけではありません。目の下の境界に光が落ちず、段差の下に影が深く見えている状態です。黒く見えるために「色素沈着では」と考えられがちですが、実際には色そのものより、形によって生まれた影であることが少なくありません。
この段差の起点になりやすいのが、目の下の固定された境界です。臨床的にはORL（眼輪筋支持靱帯）の影響が強い場所で、そこは動きにくく、その上下は別の方向に動きます。動かない場所と動く場所の差があると、そこに段差が生まれ、影の起点になります。
ここで重要なのは、「黒いから美白」「くすんでいるからレーザー」と短絡しないことです。影が主役なら、先に見るべきなのは表面の色ではなく、境界の形です。
透けクマ（青クマ・赤クマ）
青く見える、赤く見えるクマは、色素の問題ではなく、皮膚を通して血管や眼輪筋の色が透けて見えている現象です。生まれつき皮膚が薄い方では体質として出やすく、加えて目の下に前方への圧がかかると、さらに透けが強調されます。
ここで分けて考えるべきなのは、皮膚そのものが薄いのか、それとも構造の影響で皮膚が引き伸ばされて透けているのか、という点です。前者なら皮膚の質を高める治療が中心になりますが、後者なら構造側の整理が先になることがあります。
透けて見えることと、クマとして目立つことは同じではありません。段差や影が重なると、透けはさらに”クマらしく”見えるようになります。皮膚だけを見ていると、治療の順番を間違えやすい領域です。
茶クマ
茶色く見える場合の本体は、メラニンの増加によるくすみです。摩擦、こする癖、クレンジングの刺激、影を隠そうとするメイクの負担などが積み重なると、目の下は茶色く見えやすくなります。
ただし、茶色さだけを追いかけても、背景の影がそのまま残っていれば「なんとなく暗く見える」状態は続きやすくなります。茶クマでは、刺激を減らすこと、必要なら色素沈着そのものへの外用治療を考えること、そして構造の影が強ければそこも分けて考えることが大切です。
つまり、茶クマは”色の問題”ですが、茶色く見えている人すべてが茶クマだけで説明できるわけではありません。色と影が重なっているケースは少なくありません。
ふくらみクマ
目の下のふくらみは、単純に「脂肪が多いから」起きるとは限りません。境界で動きが制限されることで、下に流れにくくなった眼窩脂肪が前方へ押し出されたように見え、ふくらみとして目立つことがあります。
このタイプで重要なのは、「量を減らす」より先に「なぜそこに見えているのか」を考えることです。ふくらみの下に段差がある場合は、ふくらみだけを減らしても影が残ることがあります。凹んで見える場所も、実際にはボリューム不足というより、段差の影でそう見えていることが少なくありません。
脱脂が向くケースはありますが、ふくらみが見えているからといって、とにかく取ればよいわけではありません。浅い層に安易にヒアルロン酸を足すと、かえって見え方が不自然になることもあります。ふくらみの見え方の奥に、段差や支えのズレが隠れていないかを確認する必要があります。
クマは「皮膚の質」と「位置関係」に分けて考える
4つの見え方を整理したら、次は「皮膚の質」と「位置関係」を分けて考えます。前者は薄さ・小ジワ・透け・ハリ低下、後者は段差・ふくらみ・重心のズレ・支えのズレです。この2つを分けるだけでも、クマの原因はかなり迷いにくくなります。
最小セルフチェック（読む前の視点整理）
このガイドは上から順に読む構成です。ただし、自分にとっていちばん気になる見え方を先に意識しておくと、この先の説明が自分ごととして入りやすくなります。以下は診断ではなく、読むときの視点の目安です。
影（段差・へこみ）がいちばん気になる方
明るい照明で濃く見えやすく、正面からの光で印象が変わる方は、この傾向が強いことがあります。この先では、境界の段差がどう影を作るのか、そしてなぜ脱脂だけでは解決しない場合があるのかを意識しながら読んでください。
ふくらみがいちばん気になる方
影よりも出っ張りが先に目に入り、横顔でも気になりやすいタイプです。眼窩脂肪が前に押し出されて見える構造と、脱脂だけでは変えきれない部分がどこかを意識しながら読んでください。
透け・色味・小ジワがいちばん気になる方
青っぽい、赤っぽい、皮膚が薄い気がする、ちりめんジワが目立つ。そうした方は「皮膚の質」と「位置関係」の区別が特に重要になります。透けの背景に段差が重なっていないかも意識しながら読んでください。
迷う方、複数が重なっている方
このまま上から順に読んでください。影→ふくらみ→透けの順で整理されているので、読み終える頃には全体像がつかめるようになっています。影が「線」ではなく「面」に広がり、頬まで疲れて見える感じが強い方は、「中顔面の深い位置の重心変化」にも注目してください。
クマの原因を構造で見る（3つの構造）
目の下は、皮膚・筋肉・脂肪・支持構造・骨膜が重なる多層構造です。ほんのわずかなズレでも、表面では大きな違いに見えます。中心になるのは、次の3つです。
① 境界の凹み
目の下には、動きにくい境界があります。一般にティアトラフと呼ばれる領域に近く、臨床上はORL（眼輪筋支持靱帯）の影響が強い場所です。固定されて動きにくい部分があると、その上下との動きの差が段差として現れます。
つまり、クマの影は「へこんでいるから」だけではなく、「動かない場所と動く場所の差があるから」生まれます。ORLの影響が強い方では段差が出やすく、そうでない方では同じ年齢でもクマが目立ちにくいことがあります。これは優劣ではなく、構造の個性です。
② 眼窩脂肪の前方への圧
境界のすぐ上にある眼窩脂肪は、条件によって前方へ押し出されたように見えることがあります。これが、いわゆるふくらみの見え方です。前方への圧が強いほど、境界とのコントラストが強くなり、ふくらみと影が同時に目立ちやすくなります。
さらに、この圧によって皮膚が引き伸ばされると、血管や筋肉の色が透けやすくなることがあります。つまり、ふくらみと透けは別々ではなく、同じ構造の中でつながっていることがあります。若い方でもクマが目立つのは、年齢だけでなく、この構造の個性が関係していることがあります。
③ 中顔面の深い位置の重心変化
目の下の影が「線」ではなく「面」として広がる方では、頬の深い位置にある脂肪群や支持構造の影響を考える必要があります。SOOFやdeep medial cheek fatなどの深層ユニットの重心が変わると、目の下から頬にかけての連続性がほどけ、影が広がって見えます。
この変化は加齢だけで決まるわけではありません。骨格、支持構造、もともとの立体の個性などが重なるため、若い方でも深い位置の影響が強いことがあります。浅い段差だけを整えても印象が十分に変わらない場合は、この領域を疑う必要があります。
クマの原因を4層で整理する
クマを整理する時は、色の種類よりも、皮膚の質と位置関係のどこがいちばん影響しているかを先に考えます。ここでは、皮膚の質も含めて4つの層に分けて整理します。どの層に原因の中心があるかが違えば、選ぶべき治療も変わります。
皮膚の質：表層
薄さ、小ジワ、透け、ハリ低下、色素沈着が中心になる層です。青みや赤みが目立つ方、茶色いくすみが気になる方は、この層の影響が前面に出ていることがあります。ここが中心であれば、皮膚そのものへの治療（PRPFなどの皮膚再生療法や外用治療）が役割を持ちます。
境界の段差：浅層
ティアトラフの凹みは、皮膚のすぐ下にある眼輪筋と頬骨の付着部分で起きている浅い層の問題です。この付着が強い場所では動きが制限され、その上下との差が段差＝影の起点になります。いわゆる黒クマに見える方の多くは、この浅層の影響が強く出ています。この層の根本治療は、境界の下に眼窩脂肪を移動して段差を整える裏ハムラです。
眼窩脂肪の圧と連続性：中間層
眼窩脂肪は浅層の境界よりも下にある層です。この脂肪が前方に押し出されると、ふくらみとして目立ち、同時に境界とのコントラストが影を濃くします。
ここで重要なのは、脱脂はあくまで脂肪の量を減らす補助的な治療であるという点です。脱脂だけでは、浅層の段差も、眼窩脂肪と頬の脂肪（SOOF）の連続性も整えることはできません。中間層の根本的な整理も、基本は裏ハムラです。眼窩脂肪を取り除くのではなく、必要な場所に移動して境界をなだらかにし、頬側とのつながりを作るという発想です。
中間層の問題があり、さらにSOOFと眼窩脂肪の連続性を確保する必要がある限られた場合には、裏ハムラの中で骨膜上からSOOFを少し引き延ばし、つながりを作ることがあります。他院では「骨膜上ミッドフェイスリフト」と呼ばれることもありますが、これは裏ハムラの範疇を超える別の治療ではなく、裏ハムラの延長として行う手技です。当院ではこの考え方を含めてPONO式裏ハムラとして扱っています。
中顔面の重心：深層
中顔面の重心と支えのズレが関わる層です。影が頬まで広がり、「クマ」だけでなく「疲れて見える印象」まで続いている場合は、ここを見落とせません。
裏ハムラの中で骨膜上からSOOFに触れることはできますが、効果が持続する形でSOOFをきちんと引き上げるには、深層から構造を動かす骨膜下のアプローチが必要になります。これが裏ミッドフェイスリフトです。裏ハムラでできることをやり尽くしてもなお残る影があるとすれば、それは深層の問題であり、裏ミッドが必要になる根拠です。
ひとつの層だけで説明できる人は多くありません。多くは重なっています。その中で、いまの印象をいちばん強く作っている場所を見つけることが、治療設計の出発点になります。
原因が違うと治療の選び方も変わる
治療名を先に比べるのではなく、「自分のクマはどの構造から生まれているのか」を理解すると、治療は自然と絞られていきます。ここでは、多くの方が迷いやすいポイントを整理します。
「脱脂すれば治る」とは限らない理由
脱脂（経結膜脱脂）ができるのは、眼窩脂肪の量を減らすことだけです。ふくらみが前面に出ている場合に量感を抑える効果はありますが、浅層の段差（境界の凹み）も、眼窩脂肪と頬の連続性も、脱脂だけでは整えられません。つまり脱脂は、中間層に対する補助的な治療であり、根本治療ではありません。
クマ取りの失敗として多いのは、ふくらみは減ったのに影やへこみが残る、あるいは前より強く見えるようになることです。これは、影の起点である浅層の段差が手つかずのまま残っているために起こります。
さらに、量を減らす治療は慎重であるべきです。取り過ぎた脂肪は戻りません。そして脂肪が不足すると、あとから裏ハムラで段差を整えようとしても、移動に使える脂肪が残っていないという事態になることがあります。脱脂が悪いのではなく、脱脂にできることとできないことを正確に理解しておくことが大切です。
浅層と中間層の根本治療は裏ハムラ
裏ハムラは、浅層の段差と中間層の眼窩脂肪の問題を同時に整理できる治療です。脂肪を取り除くのではなく、必要な場所に移動して境界をなだらかにし、頬側とのつながりを作るという発想です。浅層の影も、中間層のふくらみと影のコントラストも、ひとつの治療で構造的に整えることができます。
さらに、SOOFと眼窩脂肪の連続性を確保する必要がある場合には、裏ハムラの中で骨膜上からSOOFを少し引き延ばし、つながりを作ることもあります。ここまでが裏ハムラで届く範囲です。
深層まで影が広がる場合
影が目の下の線だけでなく、頬側へ面として広がる場合は、裏ハムラで浅層と中間層を整えても印象が十分に変わらないことがあります。1階と2階を整えても、地盤にあたる深層の重心が下がったままだと、影は残ります。
裏ハムラの中で骨膜上からSOOFに触れることはできますが、効果が持続する形でSOOFをきちんと引き上げるには、深層から構造を動かす必要があります。骨膜下からアプローチする裏ミッドフェイスリフトが、この層に対する根本治療です。
裏ハムラと裏ミッドを優劣で並べるのではなく、裏ハムラで届く範囲で十分なのか、それとも深層まで届く必要があるのかで判断します。
戻しにくい変化を先に起こさないという考え方
クマ治療で避けたいのは、思ったほど変わらないこと以上に、戻しにくい変化を先に起こしてしまうことです。過剰な脱脂、必要性の低い注入、皮膚に大きな変化を加える判断は、あとから調整しにくい結果につながることがあります。
だからこそ私は、「取りやすいから取る」「入れやすいから入れる」ではなく、まず原因の中心を外さないことを大切にしています。最初に不可逆な変化を大きく加えない、という姿勢は、遠回りを減らすための考え方でもあります。
あなたの「層」に合ったページへ
ここまでで、クマの原因がどの層にあるかの整理ができたはずです。次は、自分に関係の深いページだけを読んでください。すべてを読む必要はありません。
皮膚の質が気になる方
透け、小ジワ、薄さ、ハリ低下が中心。
→ PRPF（皮膚再生療法）：皮膚の質をどう整えるかを確認できます。
段差・影・ふくらみが気になる方
浅層の段差も、中間層のふくらみ＋影も、根本治療の中心は裏ハムラです。必要に応じて骨膜上からSOOFとの連続性を整えるところまでが、裏ハムラで届く範囲です。脱脂はふくらみの量感を補助的に調整する治療であり、単独での根本改善には限界があります。
→ 裏ハムラ：境界と連続性をどう整えるかを確認できます。
→ 脱脂：どこまで変えられて、どこからは変えにくいのかを確認できます。
影が面に広がり、頬まで疲れて見える方
裏ハムラで浅層・中間層を整えても印象が変わりきらない場合、深層の重心が影響しています。裏ハムラで届く範囲を超えた層に対しては、骨膜下からのアプローチが必要です。
→ 裏ミッドフェイスリフト：深層から中顔面を整える理由を確認できます。
他院で治療を受けたが、変わらない・悪化した方
脱脂後に影が深くなった、へこんで見える、何をすべきかわからない。
→ 失敗・修正のページ：「取り過ぎ」「影が残る」といった典型例を確認できます。
まだ迷う方は、診察で何を見てどう判断しているかをまとめた治療設計のページも参考にしてください。
全体像を先に動画で見たい方へ
ここまでの内容を、動画でも確認できます。脱脂・裏ハムラ・裏ミッド・PRPFの位置づけを、「構造」と「皮膚の質」から整理した解説です。
※この動画は治療の全体像を概観したものです。各治療の位置づけの詳細は、このページの後半で整理しています。
症例は「見え方」で見ると迷いにくい
症例写真を見る時は、治療名から入るより、まず自分に近い見え方から探した方が比較しやすくなります。「どの見え方が、どこまで変わっているか」を見る方が、判断がぶれにくくなります。完璧な仕上がりだけではなく、自分と似た出発点の方がどう変わったかを確認してみてください。
実際の症例写真で見比べたい方は、クマ治療の症例一覧をご覧ください。
よくある質問
まとめ
クマの種類を知ること自体が目的ではありません。大切なのは、いま目の前に見えているクマが、どの層の、どのズレから生まれているかを外さないことです。
色だけで見ると、クマは複雑に見えます。ですが、「皮膚の質」と「位置関係」に分け、さらにどの層がいちばん影響しているかを整理すると、必要な治療は自然と絞られていきます。
見えている部分だけで治療名を比べても、答えには届きません。まず原因を整理し、そのうえで脱脂、裏ハムラ、裏ミッド、PRPFのどれが合うのかを考える。それが、遠回りを減らすためのいちばん確かな順番だと私は考えています。
このページを読み終えたあなたは、自分のクマがどこから生まれているのか、どの治療を検討すべきか、どの治療は避けるべきかを、以前よりもずっと静かに判断できるようになっているはずです。
治療を受けるかどうかは、今すぐ決める必要はありません。この知識を持っているだけで、誰かの言葉に流されず、自分で選べるようになります。それだけで、あなたのクマとの向き合い方は変わります。
もし治療を考えるときが来たら、そのときに改めて、あなたに合ったページを読み返してください。このガイドはいつでもここにあります。