50代女性｜目の下のふくらみ・凹みと頬の影に対する裏ミッドフェイスリフト

クマ治療裏ミッドフェイスリフト® 顔

症例写真

正面1 / 7

正面の比較画像では、目の下の袋状のふくらみと凹凸が目立ちにくくなり、クマが目立たない若々しい印象に見えています。もともとの涙袋もはっきり見えています。

笑顔2 / 7

笑顔の比較画像では、笑ったときの頬が自然に上がり、もともとの涙袋もはっきり見えるようになっています。

上方視3 / 7

上方視の比較画像では、上を向いたときにも目の下の袋状のふくらみや凹凸が目立ちにくくなっています。

閉眼4 / 7

閉眼時の比較画像では、下眼瞼全体と、目の下から頬を含む中顔面全体のバランスを確認できます。

左斜位5 / 7

左斜位の比較画像では、頬のピークが上がって中顔面が整い、より若々しく小顔に見えています。

右斜位6 / 7

右斜位の比較画像では、頬のピークが上がって中顔面が整い、より若々しく小顔に見えています。

術後経過7 / 7

術直後は麻酔の影響により腫れて見えていますが、術後1か月には見た目の問題はほぼ改善しています。

治療：裏ミッドフェイスリフト／治療内容：裏ミッドフェイスリフト®（裏ハムラ+骨膜下リフト）／回数・期間：1回／手術1回／評価時点：術後6か月／費用（税込）：750,000円（麻酔代等別途）／自由診療・保険適用外

主なリスク・副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

この症例の要点

50代女性。術前は目の下の袋状のふくらみ、線状の溝・段差、面状の凹み、頬まで広がる影、頬のピークの低さが見られました。ティアトラフの段差・陥凹、目の下と頬の境界の固定・牽引、中顔面深層の位置関係・重心低下が共同で原因の中心でした。裏ミッドフェイスリフトを行った術後6か月の症例です。

年代・性別：50代・女性

治療：裏ミッドフェイスリフト 1回

評価時点：術後6か月

実施した処置：経結膜アプローチ・眼窩脂肪の移動・骨膜下中顔面リフト

行っていない処置：皮膚表面の切開・皮膚切除なし／眼窩脂肪切除なし／脂肪注入・ヒアルロン酸注入・PRPF併用なし

評価時点までの追加治療：なし

術前の見え方

術前は、目の下に袋状のふくらみと線状の溝・段差、面状の凹みがあり、影が頬まで広がって見えていました。頬の平坦さ・ピークの低さも見られました。

茶色い色調と赤紫・青み・透けもあり、目の下から頬へ続く面のつながりが、段差と影によって途切れて見える状態でした。

この症例の構造診断

術前の直接診察では、ティアトラフの段差・陥凹、目の下と頬の境界の固定・牽引、中顔面深層の位置関係・重心低下が認められ、これらが共同で見え方の原因の中心でした。

中間層にあるSOOFの低下と眼輪筋・表在血管の透見も関与し、眼窩脂肪の前方圧が併存していました。深層の挙上はクマ改善に必要で、顔全体のバランス上も望ましいと判断しました。

領域	診察で確認した内容
表層	皮膚の薄さ（軽度・併存所見）、眼輪筋・表在血管の透見（軽度・関与所見）、皮膚の質・弾力低下（軽度・併存所見）
境界	眼窩脂肪の前方圧（軽度・併存所見）、ティアトラフの段差・陥凹（中等度・原因の中心）、目の下と頬の境界の固定・牽引（中等度・原因の中心）
中間層	SOOFの低下（中等度・関与所見）
深層	中顔面深層の位置関係・重心低下（中等度・原因の中心）

この治療を選んだ理由

裏ミッドフェイスリフトを選び、経結膜的アプローチ（下まぶたの裏側）から、目の下と頬の境界（ティアトラフ／ORL）の固定・牽引を解除しました。眼窩脂肪は切除せず、眼窩脂肪の移動・再配置によって境界をなだらかにつなぎました。

さらに、中間層（SOOF）と中顔面深層（骨膜下）を連続して整え、中顔面の位置関係と頬のピークを調整しました。内部構造を整えることで透け感への間接的な改善も図る治療設計です。

術後の変化

確認できる変化

正面と上方視では、目の下の袋状のふくらみや凹凸が目立ちにくくなり、正面ではクマが目立たない若々しい印象に見えています。

笑顔では頬が自然に上がり、もともとの涙袋もはっきり見えるようになっています。

左右の斜位では頬のピークが上がって中顔面が整い、より若々しく小顔に見えています。

保たれた自然な特徴

正面と笑顔では、もともとの自然な涙袋がはっきり見えています。

術後の経過

術直後は麻酔の影響による腫れが見られましたが、術後1か月には見た目の問題はほぼ改善しています。

術後6か月の評価時点では想定範囲の経過で、仕上がりの目安である約6か月を迎えています。

施術情報

診療メニュー：クマ治療

施術名：裏ミッドフェイスリフト

治療内容：裏ミッドフェイスリフト®（裏ハムラ+骨膜下リフト）

年代・性別：50代・女性

症例タグ：袋状のふくらみ線状の溝・段差目の下の面状の凹み頬まで広がる影頬の平坦さ・ピークの低さ茶色い色調赤紫・青み・透け

治療回数・期間：1回／手術1回

費用：750,000円（麻酔代等別途）

麻酔：局所麻酔、ブロック麻酔、笑気麻酔

ダウンタイム：2週間程度

リスク／副作用：腫れ、内出血、痛み、熱感、左右差、つっぱり感、違和感、しびれ、結膜の腫れ・充血・乾燥感、感染、血腫、治癒の遅れ、イメージとの違い

完成目安：約6か月

担当医：芝容平

症例写真は治療結果の一例です。状態、治療内容、経過、仕上がりには個人差があります。

この症例の担当医・監修医

Dr.芝容平ポノクリニック東京院長

日本美容外科学会認定専門医

防衛医科大学校卒業後、皮膚科医として研鑽を積み、日本皮膚科学会認定皮膚科専門医を取得（〜2022年）。その後、大手美容外科にて院長や技術指導医を歴任し、多数の医師の指導にあたる。「自分の家族や友人に勧められる、誠実で質の高い美容医療」を信条とし、2023年にPono clinicを開業。特にライフワークとする「切らないクマ治療（裏ハムラ・裏ミッドフェイスリフト）」や中顔面の若返り手術において、医学的根拠に基づいた高い技術力に定評がある。